与致命急症赛跑！湘雅三医院成功救治高危老年泌尿系急症患者

2026-04-30 15:04:25

大众卫生报·新湖南客户端4月30日讯（记者王璐通讯员袁鹏崔丽娜）近日，中南大学湘雅三医院泌尿外科尹光明教授带领结石团队，成功救治一名合并多种基础疾病的高危气肿性肾盂肾炎患者，凭借精准诊疗与高效处置，将患者从死亡边缘拉回，目前患者已转危为安，肾功能显著好转。

据悉，该患者为老年男性，病情凶险且复杂。入院后经检查确诊为气肿性肾盂肾炎，这是一种临床死亡率极高的泌尿系统急症，具有病情进展迅猛、易诱发感染性休克的特点。更为棘手的是，该患者同时合并糖尿病、肾功能不全，曾接受心脏支架置入手术，长期口服氯吡格雷和阿司匹林等药物，入院尿培养结果还提示存在真菌感染，多重基础病症叠加，让救治难度大幅提升。

患者入院后，尹光明教授带领结石团队争分夺秒，第一时间完善相关检查、明确病情，随即组织团队开展病情研讨，并启动多学科会诊机制，全面评估患者手术风险，最终为其制定了个性化诊疗方案。术前，团队为患者实施规范抗感染治疗，精准调控身体各项指标，为手术开展创造了安全条件。

在充分的术前准备后，团队顺利为患者实施双侧经皮肾镜手术、双侧输尿管DJ管置入术及左肾周脓肿引流术。术中，医护团队操作精准高效，彻底清除患者肾内大量脓苔及结石，术后对脓性尿液进行有效引流，最大限度降低感染风险。

术后监测显示，患者生命体征平稳，未出现感染性休克、出血等并发症，肾功能得到明显改善，肌酐水平从术前的316mmol/L降至153mmol/L，救治效果显著。目前，患者恢复情况良好，正在进一步康复中。

据了解，湘雅三医院泌尿外科结石团队年均完成手术两千余台，在复杂泌尿系病症救治方面积累了丰富经验，针对各类复杂结石合并严重感染、肾功能不全、多重基础疾病的疑难高危病例，已形成成熟的诊疗体系，具备过硬的应急处置能力。此次成功救治高危气肿性肾盂肾炎患者，再次彰显了该团队精湛的医疗技术和高度的责任担当。

责编：王璐

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