微创破局，为高危复杂心内患者打通生命通道

大众卫生报 2026-04-28 10:14:02

本报记者陈艳阳视频制作欧湘通讯员金浪

心脏，是生命的动力之源，每一次跳动都承载着健康与希望。面对复杂危重心血管疾病，精准施治、微创高效，是患者最大的期盼。长沙市中医医院（长沙市第八医院）心血管内科，深耕心血管疾病诊疗领域数十年，紧盯国内心血管介入技术前沿，聚焦高龄、高危、复杂心血管患者的救治难题，不断突破技术瓶颈，打造了从精准诊断、微创介入到术后康复的全流程诊疗体系，用专业技术为患者打通生命通道。

“一站式”手术破解房颤两难困境

房颤，是临床常见的心律失常，高发于老年群体，不仅带来难忍的心慌心悸，更暗藏脑卒中、血栓栓塞的致命风险，传统治疗往往陷入“抗凝怕出血，不抗凝怕卒中”的两难困局。

近日，科室接诊了74岁的患者李奶奶，她饱受房颤折磨多年，属于血栓高风险、出血高风险的双高危患者，长期口服抗凝药风险极大，常规治疗方案无法满足她的救治需求。长沙市中医医院心血管内科副主任、副主任医师曾向辉表示，针对李奶奶这类复杂病例，团队联合多学科会诊，并与患者及家属充分沟通后，量身制定了射频消融联合左心耳封堵“一站式”介入手术方案，这也是医院首次开展此类双术式联合手术。

这场手术堪称“一次穿刺，双重疗效”，曾向辉副主任在三维心脏电生理标测系统的精准导航下，先通过射频消融精准修复心脏异常电路，逆转紊乱心律，快速缓解心慌症状；紧接着团队通过同一穿刺点，植入封堵器隔绝血栓高发的左心耳，从根源阻断脑梗风险。整场手术创伤极小、出血量微，治颤和防栓同时完成，患者彻底摆脱长期服药的重担。

冠脉钙化攻坚双技术打通生命通道

60岁的刘某诊断患有复杂冠脉三支严重病变，合并重度钙化、血管迂曲，还有糖尿病和心衰，此前曾辗转多家医院，医生建议开胸搭桥，但他全麻和手术风险极高。面对这个棘手病例，科室罗亦斌主任和曾向辉副主任决定采用冠脉旋磨术联合冲击波球囊的“双剑合璧”方案，攻克钙化难题。

曾向辉解释，这两大技术组合，冠脉旋磨术就像“金刚钻”，高速研磨坚硬钙化斑块，为手术开辟通道；冲击波球囊则利用声波能量，震裂深层钙化环，不损伤正常血管组织。团队凭借娴熟的技术操作和多学科协作能力，成功为患者打通闭塞的冠脉血管，植入支架，重建血流。术后刘某胸闷症状完全消失，心衰症状快速改善，顺利康复出院。

作为国家级标准版胸痛中心的核心科室，长沙市中医医院（长沙市第八医院）心血管内科全天候开展了急性心肌梗死的高效救治，对于复杂冠脉病变、复杂心律失常等介入治疗成功率处于市级领先水平，部分可达到省内乃至国内先进水平。除了心律失常、冠脉钙化等领域的突破，科室近期还完成一例高难度纯反流经导管主动脉瓣置换术，为一位69岁的多瓣膜病变伴高血压患者成功完成手术，在结构性心脏病微创救治上取得重大突破。

技术的突破，最终是为了患者的生命健康。长沙市中医医院（长沙市第八医院）心血管内科，将始终坚守医者初心，紧跟国内国际技术前沿，深耕中西医结合心血管诊疗，不断提升复杂危重症救治能力，用专业、用心、用责任，为广大心血管疾病患者带去安心与希望。

责编：洪学智

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来源：大众卫生报

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