湖南日报·新湖南客户端 2026-04-27 17:12:16
湖南日报·新湖南客户端4月27日讯(通讯员 涂铭珊)4月25日,第23届中国脑血管病论坛传来喜讯,南华大学附属第二医院神经医学中心王兵教授团队凭借慢性硬膜下血肿(CSDH)微创治疗领域的临床研究成果,获邀在全国顶级学术论坛作专题发言,向全国同道分享前沿术式与循证证据。

与此同时,该项高质量随机对照研究已正式发表于脑创伤领域权威期刊《Journal of Neurotrauma》(JCR 1区,神经创伤顶刊),标志着团队原创临床成果获得国际权威认可,为全球老年颅脑创伤相关疾病的微创治疗提供了“中国方案”。
慢性硬膜下血肿(CSDH)是神经外科最常见的颅脑创伤相关疾病,多发于老年人群,发病率随老龄化进程持续上升。钻孔引流是临床一线术式,但传统顶部钻孔易导致术后颅内积气、脑复张不良,成为血肿复发、预后不佳的重要危险因素。针对这一临床痛点,王兵教授团队牵头开展单中心、随机对照、非劣效性临床试验,历时多年完成135例患者入组与全程6个月随访,以最高级别循证依据,系统对比额部钻孔与传统顶部钻孔的疗效与安全性。
研究设计严谨规范,通过计算机随机分组、盲法评估、标准化手术与围手术期管理,在中国临床试验注册中心完成注册(ChiCTR2000033967)。结果证实:额部钻孔引流疗效非劣于传统顶部钻孔,且核心优势显著——术后6个月复发率仅1.5%,显著优于顶部钻孔组;术后颅内积气体积大幅减少近50%,利用解剖高位优势促进气体排出,打破积气-脑塌陷恶性循环,助力脑组织顺利复张;在双侧血肿手术中,额部钻孔可显著缩短手术时间,提升操作效率。两组在功能预后、死亡率及并发症发生率上无统计学差异,证实该术式安全可靠。团队同时发现,全身麻醉是术后肺炎的独立危险因素,优先局麻可显著降低肺部并发症风险,为围术期优化提供关键指导。
此项发表于《Journal of Neurotrauma》的原创成果,以高级别证据更新了传统术式认知,确立额部钻孔为慢性硬膜下血肿的临床优选方案,兼具安全性、有效性与实用性,对老年颅脑创伤相关疾病的规范化、微创化治疗具有重要意义。

作为国家临床重点专科培育项目、湖南省临床重点专科,南华大学附属第二医院神经医学中心长期深耕脑血管病、颅脑创伤、神经肿瘤等领域,坚持临床问题导向与转化研究并行。此前,王兵教授团队关于创伤性脑损伤(TBI)靶向纳米治疗的研究已发表于《Journal of Controlled Release》(JCR 1区,TOP期刊),此次再登神经创伤顶刊并亮相全国顶级论坛,实现了基础研究与临床研究的双突破,充分彰显团队在颅脑创伤与脑血管病领域的核心竞争力与学术影响力。
王兵教授表示,团队将以此次成果发表与论坛发言为契机,持续推进慢性硬膜下血肿等颅脑创伤疾病的机制研究与技术创新,加速原创术式的推广与普及,以更微创、更精准、更高效的诊疗方案造福患者,为我国神经医学高质量发展贡献更大力量。
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来源:湖南日报·新湖南客户端

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