2毫米细管，托起580克生命——“巴掌宝宝”在邵阳市中心医院获救治

湖南日报·新湖南客户端 2026-04-23 15:13:22

新生儿科PICC专科团队为患儿实施PICC置管术。

湖南日报·新湖南客户端通讯员唐颖唐思刘燕阳媚

一根直径不到2毫米的细软导管，如何托起一个仅矿泉水瓶般重的生命？邵阳市中心医院新生儿科团队用精湛的技术给出了答案。

近日，该院成功为一名胎龄仅24周、出生体重仅580克的超低体重早产儿实施了PICC（经外周静脉置入中心静脉导管）置管术。这是该院目前收治的胎龄最小、体重最低的PICC置管病例，这根比发丝粗不了多少的导管，为脆弱的小生命搭建起了一条安全的“生命通道”。

这名提前四个月来到世界的“巴掌宝宝”，全身器官远未发育成熟。皮肤薄得透亮，轻轻一碰就可能破损；血管细若游丝，直径只有针尖大小。新生儿科主任李明玉介绍，常规外周静脉穿刺不仅难以保留，反复扎针更会给患儿带来巨大痛苦，还会增加感染风险。对于这样的超低体重儿，PICC置管是保障静脉营养和药物治疗的“刚需”，可操作难度无异于“针尖上走钢丝”。导管需从细小的外周血管穿入，沿着蜿蜒的静脉前行，将尖端精准送至胸腔的上腔静脉下段。患儿生命体征微弱，耐受极差，稍有不慎就可能引发心律失常、血栓等严重并发症。

面对重重难关，新生儿科PICC专科团队迎难而上。在B超精准引导下，护士长屏住呼吸，紧盯着屏幕上若隐若现的血管影像。她手持比头发丝略粗的1.9Fr规格导管，从患儿左上肢贵要静脉缓缓探入。一针见血，一次到位。B超随即确认：导管尖端已准确抵达预定位置。从穿刺到固定完毕，全程严格控制在30分钟以内。监护仪显示，患儿心率、血氧始终平稳。

这根细小导管成功“落户”，意味着给药难题迎刃而解。它替代了反复的外周穿刺，免去了孩子一次次扎针的痛苦，保护了本就脆弱的血管，也极大降低了感染风险。一条稳固的“营养和药物补给线”就此畅通，为后续的生命闯关提供了基础保障。

此次580克极限体重儿PICC置管术的成功并非偶然。市中心医院新生儿科已常规开展极低及超低体重儿的PICC置管技术多年，并建立起从术前评估、术中穿刺到术后维护、并发症防控的标准化流程。这一案例再次体现了该科在超早产儿精细化管理和危急重症救治领域的硬核实力。

目前，这名“巴掌宝宝”正安静地躺在新生儿重症监护室的暖箱里，生命体征趋于平稳。接下来，他还将面对呼吸、感染、喂养等一道道严峻考验。市中心医院新生儿科团队已开启24小时不间断守护模式，陪伴这名“早到的天使”续写生命奇迹。

责编：戴鹏

一审：陆益平

二审：张文杰

三审：邹丽娜

来源：湖南日报·新湖南客户端

我要问