心脏的这些求救信号，你get到了吗?益阳医专附属医院专家提醒：别把“心累”拖成大病

湖南日报·新湖南客户端 2026-04-23 09:02:53

湖南日报·新湖南客户端通讯员谭曼琳张健

“最近太累了。”在快节奏生活中，“心累”几乎成了很多人的口头禅。熬夜加班、压力大、情绪低落，随之而来的胸闷、胸痛、气短、浑身没劲，大家总习惯性归为没休息好、想多了，很少有人往心脏器质性病变上想。

近日，笔者带着这一群众普遍存在的健康疑问，咨询益阳医专附属医院心血管内科主任姚海龙，围绕如何辨别“情绪心累”与“心脏真累”、不同人群误区、危险信号识别等话题展开深入交流。

交流中，姚海龙首先提醒，大家常说的“心累”，很可能是心脏发出的求救信号。混淆判断、拖延不治，极易错过最佳救治时机，严重时危及生命。

针对笔者提出的“两种心累如何区分”这一问题，姚海龙细致解答：两种“心累”本质截然不同。情绪心累多与精神压力大、焦虑有关，可出现胸闷、气短，但症状往往与活动无关。心脏真累则是泵血功能下降、全身供血不足的器质性问题，一活动就胸闷、胸痛、心慌、气短，休息后快速好转；部分人平躺即憋气，需垫高枕头或半坐才舒服，这可能是心衰表现。他通俗总结：情绪的心累是不想动，心脏的真累，是一动就难受。

交流中，笔者问，临床中因忽视“心累”拖成重症的病例是否常见。姚海龙坦言，在心血管内科，超过一半的严重心衰、急性心肌梗死患者，发病前3至6个月就已出现预警信号，只是大家习惯性把症状“合理化”，当成劳累、衰老、胃病或颈椎病，硬扛到受不了才就医，往往已错过最佳治疗窗口。

他分享了一则印象深刻的病例：一位65岁、有40年吸烟史的男性，近一年反复活动后气喘、干咳，一直按“慢性支气管炎”治疗，效果不佳。直到某天夜间突发呼吸困难、无法平躺，双腿严重水肿、尿量骤减，才紧急送医。检查发现其心脏功能极差，已发展为扩张型心肌病合并急性左心衰，后续多次住院，生活质量严重下降。“他的咳喘其实是心脏问题引发的肺淤血，早做心脏彩超、及时规范用药，完全能稳住病情，不至于拖到这么严重。” 姚海龙惋惜地说。

如今，心血管疾病已呈现明显年轻化趋势，不再是中老年人的“专属病”。长期熬夜、高油高糖高盐饮食、压力长期积压、平时不运动周末突然高强度锻炼，四大习惯持续透支年轻人心脏健康。临床中，患者20多岁出现心律失常、血管狭窄的病例屡见不鲜。

与此同时，中老年人也存在普遍的健康认知误区。不少人把活动后气喘、双下肢水肿、夜间憋醒，简单视为年纪大的正常现象，误以为是肺、肾或睡眠问题，延误治疗。姚海龙表示，正常衰老不会出现一动就喘、躺不平、双腿浮肿，这些都是心衰的典型信号，早期干预完全可控，拖延则可能发展为不可逆心衰，甚至引发急性猝死。

姚海龙还特别列出心脏“红色警报”，提醒广大市民高度警惕。凡是出现活动后胸痛、胸闷、气喘且休息后快速缓解、夜间无法平躺需坐起呼吸、双下肢按压有凹陷水肿、心慌伴出冷汗、恶心、濒死感等情况，只要出现其中一种，就不要拖延、不要硬扛，务必立即就医。

姚海龙呼吁，别用一句轻飘飘的“心累”，掩盖心脏最真实的求救声。情绪的心累睡一觉就能缓解，心脏的真累可能一睡不醒。及时识别信号、尽早检查干预，才是对自己和家人最负责的守护。

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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