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周顺 湖南日报 2026-04-21 20:11:02
文字/视频 湖南日报全媒体记者 周顺 通讯员 任姝璇 刘莉 何天衢
4月21日，记者在湖南省儿童医院看到，该院泌尿外科儿童与青少年妇科团队正为一名来自云南普洱的11岁复杂生殖道畸形患儿进行术后康复评估。这名女孩因先天性阴道闭锁饱受周期性腹痛折磨，经团队高难度微创重建手术后，现已顺利恢复，即将迎来健康的青春期。
11岁女孩腹痛难忍，原是生殖道先天闭锁
11岁的小云（化名）正处于身体发育关键时期，却一直没有月经来潮，还每月出现固定的下腹部剧痛，也没有经血排出。家人最初以为是肠胃炎，没有及时重视。
近三个月来，小云腹痛越来越严重，辗转多家医院都没能明确病因。抱着最后希望，家人带着她跨越千里，从云南来到湖南省儿童医院泌尿外科儿童与青少年妇科就诊。
接诊医师彭柳成详细检查后发现，小云没有正常阴道开口，肛检可摸到盆腔包块，触痛明显。B超与磁共振检查显示，她的子宫腔、宫颈管内有大量积血，宫腔形态异常，最终确诊为Ⅱ型阴道闭锁合并子宫纵隔。
“Ⅱ型阴道闭锁属于最复杂的高位完全闭锁，几乎没有自然通道，经血完全排不出去，长期淤积不仅会损伤子宫、卵巢，还会影响未来生育。”彭柳成解释道。
多学科联手“拆弹”，一次性解决两大畸形
明确病情后，医院迅速启动MDT多学科会诊，反复设计手术路径，制定微创、安全的个体化方案。
湖南省儿童医院泌尿外科主任赵夭望教授介绍：“孩子年龄小、生殖道结构娇嫩，我们既要打通闭锁通道，又要同期切除子宫纵隔，必须把创伤降到最低。”
团队决定采用腹腔镜微创技术，配合生物补片与专用支架，为小云实施阴道成形，并同步完成子宫纵隔切除，一次性解决所有问题，避免远期不孕、流产等风险。
4月17日，手术顺利完成。医生成功为小云实施了腹腔镜子宫纵隔切除+阴道成形+子宫阴道吻合术，精准重建了生殖道“生命通道”。术后，医护团队为她提供精细化护理、生殖道康复指导与心理疏导，帮助孩子平稳度过恢复期。
目前小云生命体征平稳，腹痛完全缓解，正在顺利康复中。
青春期女孩出现这些信号尽快就医
赵夭望教授提醒，先天性阴道闭锁发生率约1/4000—1/5000，属于儿童青少年妇科少见但严重的畸形，手术是唯一有效治疗方式。
家长一旦发现青春期女孩出现以下情况，要立即到专业儿童与青少年妇科就诊：
11—14岁仍无月经初潮；
每月固定时间下腹剧痛，无经血流出；
腹部摸到包块，或出现腹胀、尿频、便秘；
外阴口部位出现明显膨隆、呈紫蓝色。
早发现、早诊断、早手术，能最大程度保护生殖功能，让孩子健康、有尊严地成长。
责编：张春祥
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三审：杨又华
来源：湖南日报
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