记者 张洪涛 通讯员 舒庆霞 麻苗苗 陈惠婷

从长沙到怀化，四百公里山水相隔；从“输血”到“造血”，帮扶团队接力深耕。湘雅医院的白衣使者扎根在五溪大地的诊室、病房与乡间，改变的不仅仅是帮扶成效单上的一个个数据，更是一个个家庭重燃的希望。

（中南大学湘雅医院结对帮扶湖南医药学院总医院第二批医疗队）​

2025年，中南大学湘雅医院与湖南医药学院总医院持续深化结对帮扶合作，响应省委书记沈晓明调研怀化时的指示精神，落实省委、省政府高水平医院结对帮扶的工作部署，在湘雅医院党委书记张欣、院长雷光华统筹部署，副院长吴畏全力推进下，总医院构建“请进来传经、走出去求学”双向交流机制，在医、教、研、管、服全领域深耕细作。

一年耕耘，硕果盈枝：总医院四级手术占比提升至24.79%、位列全省第四，省自然科学基金项目同比增长142%，住培结业首考通过率创历史最佳，重症医学科成功入选国家临床重点专科建设项目、湖南省医学学科“筑峰”项目……2026年4月9日发布的2024年度三级公立医院绩效监测成绩，总医院进入“省级及以上”三级综合医院A档。

“我认为最贴切的三个关键词是：提质、增效、赋能。”湖南医药学院副校长、湖南医药学院总医院党委书记谭力铭回顾两年接续奋斗的成果时说道。

技术突破与生命守护：让重症患者在“家门口”看到希望

提质，主要体现在总医院医疗技术与服务效能的双提升上。

总医院重症医学科执行主任周建亮对此深有感触。以前，怀化周边重症胰腺炎患者出现胰腺坏死感染、腹膜后脓肿时，只能转往长沙、南京等地。在湘雅医院重症团队及湘雅医院帮扶专家刘志勇、彭米林的指导下，重症医学科建立了重症胰腺炎全流程管理体系，不仅能独立开展MARPN手术（微创腹膜后入路胰腺坏死组织清除术），还形成了从ICU早期干预、HDU过渡康复到普通病房延续治疗的全流程闭环管理。

2024年底，一位从贵州铜仁转来的急性重症胰腺炎患者被送入总医院ICU。入院时，腹腔高压、呼吸衰竭、感染性休克，APACHEII评分高达32分——按照传统方案，这类患者病死率极

危急时刻，总医院重症团队立即启动MDT讨论，在湘雅医院专家指导下，果断实施口服碘水造影CT引导下经皮穿刺置管引流（PCD）联合MARPN手术。术后，患者腹腔感染迅速控制，后转入HDU病房进行康复治疗，最终痊愈出院。

该病例的成功救治，标志着总医院重症胰腺炎救治能力跻身省内先进行列。数据也印证了这一点：2025年，总医院重症胰腺炎转出率下降62.5%，真正实现“大病不出市”的目标。

（怀化首例腹腔镜下脑室腹腔分流术）​

这样的突破并非个例。一年来，总医院开展“机器人引导下脑干血肿清除术”“全关节镜下肩关节肿瘤切除术”“全踝关节置换术”等53项新技术、新项目，多项技术为地区首例，打破区域疑难重症诊疗瓶颈。

技术突破最终惠及的是患者。总医院急诊心肺复苏成功率提升了21.9%，脓毒症救治成功率达到95%，中毒患者救治成功率达到94.9%。精细化重症管理体系全面落地，不仅显著提升了重症救治能力，更成功构建起区域重症救治高地。

（患者出院时，向湘雅医院帮扶专家及总医院医务人员送上锦旗）​

去年11月25日凌晨，一位患者因急性心肌梗死伴心尖部室壁瘤被紧急送到总医院。术后他两次突发无脉室速，EF值（心脏射血分数）一度骤降到18%。全院大会诊后，总医院当机立断，连夜协调转诊至湘雅医院。如今，患者的心功能已明显改善，精神状态饱满，能独立下床行走，与医护人员轻松交谈。

“这件事让我更加坚信，医疗不仅要治病，更要救人——救回一个有尊严、有热爱、有归属感的人。这就是帮扶的意义——让技术有温度，让生命有归处。”湘雅医院结对帮扶医疗队队长、总医院副院长（挂职）王爱民感慨道。

学科升级与人才培养：从“跟跑”到“并跑”的跨越

增效，体现在学科建设与人才梯队硬实力的增长上。总医院聚焦学科短板，打造留得住、带不走的本土人才队伍。

学科建设上，除重症医学科外，总医院获“传染病防控综合能力提升项目”“儿科医疗服务能力建设项目”，专科能力进一步增强。目前，总医院共有国家临床重点专科建设项目2个（感染科、重症医学科）、培育项目3个（神经外科、骨科、临床药学），省重点专科及建设项目11个，学科整体实力区域领先。

在人才培养方面，2025年总医院先后派出18名管理人员，61名中高级职称业务骨干赴湘雅医院跟班学习，提升本土人员能力。湘雅医院帮扶团队聚焦师资培养和学员能力提升，完善总医院人才培育体系。推进AHA（美国心脏协会）中心建设，开设基础生命支持、高级生命支持课程15期，培训学员290名、导师14人，培育高水平技术人员的同时提升本土师资力量。

（总医院跟班学员学习汇报）​

在教学领域，总医院以湘雅医院的教学体系为标杆，深化教学模式改革，健全院校教育三级管理，修订35项教学制度，实现教学流程闭环管控。2025年，全科专业基地住培结业首考、执业医师首考双双实现100%通过率，取得历史性“双百”突破。2025年，住培结业首考通过率达到94.59%，执业医师资格考试首考通过率达到84.91%，两项核心指标均创医院历史最佳成绩，稳居区域前列。

科研能力的提升更是“从无到有”的突破。湘雅医院帮扶专家、总医院科研创新部主任（挂职）赵树山初到时，用一个月时间深入科室调研，系统梳理出医院科研生态的三个突出短板：临床医务人员缺乏系统的科研方法与设计能力；科研项目管理流程不够规范；院内缺乏持续性的科研支持机制。

他将第一个“破冰点”放在湖南省卫健委课题申报辅导上，构建“需求导向、分层培训、一对一跟进”的科研启蒙体系。首轮就有7个课题成功申报湖南省卫健委课题，较上年度增长40%。

更长效的机制是“科研顾问”制度的建立。帮扶团队为总医院有潜力的科室匹配一位或多位湘雅对应领域的科研顾问。这一制度不仅解决了“单次帮扶不持续”的问题，更逐步构建起“师徒传承”式的能力培养体系。

成果很快显现——2025年，总医院获批纵向课题61项，较2024年增长96.8%，其中省自然科学基金项目29项，同比增长142%；发表SCI论文41篇，同比增长86.4%；获得职务专利16件，签订专利转化合同3项。整合区域特色疾病资源，生物样本库建设也已启动，着力构建“生物样本—临床数据—科学研究”深度融合的创新支撑体系。

管理赋能与理念升华：打造“带不走”的医疗队

输血只能救急，造血靠的是理念和机制。对总医院而言，湘雅帮扶团队带来的最宝贵财富，是一种主动谋发展、系统建学科的思维方式。

在湘雅医院专家帮扶下，总医院实现了三方面转变：从凭经验管理转向靠制度流程管质量；从修补式发展转向提前布局、分层培育、长期建设的学科思路；从依赖个人能力转向打造整体强、结构稳、可持续的团队。

在医疗质量方面，总医院借鉴湘雅精细化管理经验，构建病案质控体系及病历三级质控体系，启动病历质量提升五年行动计划，推行科室交叉质控、专家双重审核模式，推动病历、病案同质化管理，病历质量及病案管理水平显著提升。湘雅帮扶团队帮助总医院建立了肺栓塞、心跳骤停等多场景原位模拟应急演练机制，推进死亡复苏质控管理及VTE防治，总医院获评“全国血栓防治中心优秀单位”。

（重症呼吸照护能力提升OSCE考核）​

在湘雅医院帮扶专家、护理部主任（挂职）周建辉的推动下，护理实践从“执行”向“观察、思考、预判”的高层次专业角色转变，开展基于循证的护理质量管理，首次以OSCE（客观结构化临床考试）形式全面系统评价护士培训效果；开展超声引导鼻空肠管置入、骨髓腔输液等17项新技术，40余项质量持续改进项目。2025年，总医院患者护理满意度达97.2%。

（“帮一院扶一地”对口帮扶基层行活动走进洪江市人民医院）​

更值得一提的是，湘雅团队引入叙事医学，倾听、关注、再现患者疾病背后的故事，促进医患共情；开展“假如我是一名患者”沉浸式体验，“患位思考”优化就医流程31项，切实提升群众看病就医获得感；指导总医院构建“制度—数据—流程—技术”四驱联动医保管理体系，2025年医保目录外费用占比降幅超40%。

在区域协同方面，湘雅医院与总医院承接“帮一院、扶一地”整体思路，系统推广高水平医院结对帮扶先进经验，致力于推动优质医疗资源由单点帮扶向全域辐射、由院内提升向区域共强升级，推动五省边际区域医疗技术、管理经验、人才培养等全方位共享。构建了“湘雅医院-总医院-县（市/区）医疗机构-乡镇卫生院-村卫生室”五级线上线下分级诊疗体系，总医院与7家怀化地区县/市级医疗机构及3家贵州地区县/市级医疗机构建立结对帮扶合作，完成线上会诊、远程教学百余次。推进胸痛救治单元及心电一张网建设，指导建成胸痛救治单元70家，铺设心电乡镇网点180家（覆盖怀化市60%乡镇），完成心电诊断61973份。

站在湘雅医院帮扶团队交接的节点上，总医院对下一阶段帮扶工作已有清晰规划：平稳交接巩固成果，深化专科帮扶，强化区域协同，将帮扶工作纳入医院“十五五”规划，建立长效机制。

“我们希望留下的‘火种’是机制而非人，是平台而非个别项目。”赵树山说道。守住顾问机制，则人才可续；守住管理办法，则运行有序；守住样本库基础，则资源可积——这三者共同构成了总医院未来自主发展的“稳定三角”。

从“跟跑”到“并跑”，从“输血”到“造血”，两年接续帮扶路，湘雅医院专家与总医院干部职工共同书写了一份沉甸甸的答卷。而这支“带不走”的医疗队，将继续在五溪大地守护百姓健康，让湘雅精神在这片土地上真正落地生根、开花结果。