世界高尿酸血症日｜从管住嘴开始！请解锁高尿酸预防干货→

周倜湖南日报 2026-04-20 18:44:35

文字/制图湖南日报全媒体记者周倜通讯员贾欣林常松

每年4月20日是“世界高尿酸血症日”。这个日期的选择，源于高尿酸血症的诊断临界值——420μmol/L。目前，高尿酸血症已经变成为继高血压、高血糖、高血脂之后的“第四高”，且越来越多年轻人化，但大众对它的认知还存在诸多误区。

“门诊中经常遇到20岁出头的年轻人，拿着体检单一脸茫然：‘医生，我从不喝酒，也不吃海鲜，怎么尿酸就高了？’”4月20日，湖南省第二人民医院（省脑科医院）内分泌（含营养）科主任医师张海涛告诉记者，长期高油高糖饮食、熬夜、缺乏运动、爱喝含糖饮料和酒水，正是年轻人尿酸飙升的“四大推手”。更可怕的是，许多人抱着“不痛就没事”的心态，错过了最佳的干预时机。

那么，高尿酸究竟有多大的杀伤力？日常饮食又该如何“避坑”呢？

张海涛介绍，高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱引起的代谢性疾病。在正常膳食状态下，非同日2次检测空腹血尿酸水平＞420μmol/L，即可诊断。数据显示，我国成人高尿酸血症患病率高达14%，而30岁以下患者占比已达23.4%，18至35岁年轻患者接近60%——年轻化趋势，不容小觑。

当血尿酸浓度超过420μmol/L达到饱和状态，尿酸盐结晶就会沉积在关节、肾脏、血管壁等多个部位，引发连锁健康危机。典型表现是痛风性关节炎：夜间突然发作的大脚趾红肿热痛，如刀割般难以忍受。值得注意的是，约90%的高尿酸人群终身不会发作痛风——不痛，不等于无伤害，结晶沉积的过程从未停止。

“更隐蔽的伤害在肾脏和血管。肾脏是排泄尿酸的主力军，长期高尿酸会让结晶沉积在肾脏，导致痛风性肾病、尿酸性肾结石，严重者可进展为肾衰竭。”张海涛告诉记者，高尿酸还会激活血管紧张素系统，诱发或加重高血压，进一步摧毁肾功能。此外，高尿酸是心血管疾病的独立危险因素。国内大规模研究显示：痛风患者全因死亡率升高58%，心血管疾病风险上升87%，糖尿病风险增长99%，慢性肾病风险激增461%——这些数字警示我们：高尿酸的危害，丝毫不输“三高”。

那么，稳住尿酸，到底该怎么吃？张海涛提醒，高尿酸可防可控，调整饮食和生活方式是基石。根据国家卫健委《成人高尿酸血症与痛风食养指南（2024年版）》，他总结出实用几个原则。（详见下图）

“很多人以为严格控制饮食，尿酸就能降正常，其实不然。”张海涛指出，饮食控制仅能降低血尿酸约20%，若数值仍超标，需在医生指导下规范用药。

“还有两个常见误区要当心。”张海涛提醒，很多人认为“不痛就不用管”，这是绝对错误的思想。此外，痛风发作时赶紧吃降尿酸药也是一个错误的措施，急性期盲目降尿酸会加重炎症，正确做法是先消炎止痛，待症状缓解后再逐步启动降尿酸治疗。

“高尿酸是一个‘沉默的杀手’，它不会突然喊疼，但日积月累的伤害足以拖垮你的肾脏和血管。”张海涛呼吁，从今天起，不妨给自己做一次体检，查一查血尿酸；从每一餐开始，少喝一瓶甜饮料、多吃一盘深色蔬菜，牢牢守住健康。

作者：周倜

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来源：湖南日报

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