高尿酸血症日丨尿酸超标却无痛感？专家提醒无症状更易伤肾

张春祥湖南日报 2026-04-20 18:36:51

湖南日报4月20日讯（全媒体记者张春祥通讯员蔺怡秦璐）4月20日为全国高尿酸血症日。在日常生活中，许多人存在认知误区，认为尿酸偏高等同于痛风，只要关节没有疼痛感，就无需干预治疗。长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）内分泌科主任、主任医师邵挥戈提醒，无症状高尿酸血症隐蔽性极强，是持续损伤肾脏的 “隐形杀手”，长期忽视极易造成不可逆的肾功能损害。

4月17日，长沙市中心医院内分泌科专家团队走进雨花区洞井街道新裕社区卫生服务站，开展健康科普义诊活动，为辖区居民免费检测血尿酸，并提供一对一饮食、用药及慢病健康指导。现场筛查发现，不少居民体检尿酸早已超出420μmol/L的临界警戒线，自身却毫无察觉。

无症状高尿酸，肾脏在悄悄受损

今年46岁的市民刘锋（化名）长期忙于应酬，日常饮食偏爱海鲜、动物内脏，频繁饮酒，加之久坐少动、缺乏锻炼。去年体检时，其血尿酸数值高达 578μmol/L，远超健康标准。由于身体没有关节疼痛等不适症状，他并未放在心上，依旧保持原有饮食作息，认为尿酸偏高无关紧要。

直至今年年初，刘锋陆续出现晨起眼睑浮肿、下肢水肿、夜尿增多等表现，后续又伴随乏力、恶心、活动后气喘等不适，前往医院检查后确诊为痛风性肾病，肾功能损伤已超过30%。此时他才意识到，无痛的高尿酸已经悄悄损害了肾脏。

邵挥戈介绍，高尿酸最大的危害就在于早期无症状。过量的尿酸会形成结晶，如同细小碎屑持续沉积于肾脏组织，缓慢侵蚀肾实质，造成慢性、不可逆损伤。同时，高尿酸还会损伤全身血管，加重代谢负担，提升高血压、糖尿病以及心脑血管疾病的发病风险。

经过三个月规范降尿酸治疗，配合饮食、生活方式全面调整，目前该患者肾脏损伤进展得到有效阻断。

认清 420μmol/L 警戒线，警惕身体无声预警

按照国内医学诊疗指南界定：正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸＞420μmol/L，即可确诊高尿酸血症。专家提醒，即便暂无痛风发作，出现以下身体信号，均提示尿酸异常已带来潜在危害：

关节异常：脚趾、脚踝、膝关节突发红肿、疼痛、灼热；

肾脏隐患：体检提示肾功能异常、尿常规指标异常；

结石频发：反复出现泌尿系统结石；

代谢紊乱：血压、血糖不明原因难以平稳控制。

科学管控尿酸，守住四道健康防线

针对高尿酸日常防控，专家给出四点科学建议，从饮食、饮水、运动、就医全方位做好管理：

足量饮水：每日饮水量保持 2000 毫升以上，以白开水为宜，促进尿酸通过尿液排出；

合理忌口：减少动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物摄入，严格限酒，远离奶茶、果汁等含糖饮料；

控重运动：保持规律适度运动，避免肥胖，改善机体代谢；

规范诊疗：尿酸显著升高或合并肾病、高血压、糖尿病等基础病人群，需遵医嘱用药干预，并定期复查血尿酸与肾功能。

高尿酸并非只有痛风一种危害，无症状不代表无损伤。早筛查、早干预、长期平稳控尿酸，才能守护肾脏健康，降低代谢相关并发症风险。

作者：张春祥

责编：李传新

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来源：湖南日报

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