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大众卫生报 2026-04-20 12:01:53
我是内分泌科的一名通讯员。在临床工作这些年，见过太多求医路上的焦虑与无助，但前几天的这件事，让我第一次真正理解了“信任”二字的分量。
那天下午，陈筱涛主任接了一个电话后，立刻放下手里的工作：“马上联系120，去接一位老人，病情比较重。”
后来我才知道，电话那头是一对年过七旬的老夫妻。老太太曾在20年前因“乏力、食欲减退、嗜睡”在当时年轻的陈医师手上住院治疗，诊断为“甲减、垂体功能减退”，经陈医师的精心诊治，老太太症状消失出院，出院后按陈医师制定的方案服药，病情稳定，近20年未住院。直到今年，又出现上述症状，伴发热，在当地医院反复住院治疗，病情不仅没有好转，反而越来越重——乏力、食欲减退、剧烈呕吐、反复发热，最后连下床行走都困难。家里孩子都在外地工作，想要老太太转到孩子所在地的大医院治疗。可两位老人年纪大了，经不起长途折腾，更不想去人生地不熟的地方。就在全家一筹莫展时，老爷子颤颤巍巍地翻出了一个泛黄的电话本。那是他二十年前记下的陈医师的号码——当时的主管医生，就是现在的陈主任。
“试试吧，也许早就换号了……”老爷子犹豫着拨了过去。
没想到，电话接通了。更没想到的是，陈主任听完情况，没有丝毫推脱，立刻说：“别急，我马上安排车去接，先把人接过来。”
120救护车很快出发。陈主任一边叮嘱随车医生在路上监测生命体征、警惕垂体危象，一边让科室提前备好床位和急救设备。
病人到院时，面色苍白、精神萎靡，连抬手的力气都没有。检查结果很快出来：存在感染、甲状腺功能减退、血钠偏低、皮质醇水平极低。诊断为：垂体功能减退。
陈主任迅速制定了治疗方案：立即静脉补充糖皮质激素，稳定生命体征，同时使用抗感染治疗，调整左甲状腺素替代治疗剂量，纠正低钠血症、加强营养支持等治疗。
治疗的头两天，陈主任每天早晚各查一次房，亲自调整激素剂量。第三天早上，老太太说：“感觉身上有劲儿了。”第四天，她试着在床边站了站。第五天，她慢慢地在病房里走廊上走了起来。
老爷子红着眼眶对我们说：“二十年前，是陈主任治好了我老伴的病，那时候她就说，以后有啥事就打电话。我真没想到，这个电话本留了二十年，又一次救了我老伴的命。”
作为一名通讯员，我常常思考：一家医院最打动人的是什么？这件事让我有了答案——技术是骨头，撑起生命的希望；服务是血液，流淌着温暖和信任。
垂体功能减退，在指南里有明确的诊疗路径，但真正的难点在于：因症状不典型而被忽视，存在诊断延迟；危象的早期不易识别，易危及生命。陈主任之所以能快速决策，靠的是多年专业经验的积累。而那个泛黄的电话本背后的故事，则是一代代附院人用时间积淀出的医患情谊。
老人出院那天，还把那本泛黄的电话本小心翼翼地收好：“这个本子，我还要留着。”
我想，这就是附院的意义——不仅治病，更是在患者心里，种下一颗可以信赖二十年的种子。
湘南学院附属医院 内分泌科 朱亚玲
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来源：大众卫生报
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