照顾患肝癌的老人会被传染吗?专家:乙肝不会通过日常接触传播

高煜棋   三湘都市报·网站   2026-04-20 11:38:30

三湘都市报·新湖南客户端全媒体记者 高煜棋 通讯员 乔木 文枝

“我每天照顾因乙肝患肝癌父亲,更换敷料、倾倒引流液,会不会被传染”“孩子还能和老人亲近吗”……4月20日,在湖南中医药大学第一附属医院肿瘤医学中心门诊,一位中年女士向中心副主任王理槐教授表达了担忧。

很多肝癌患者家属,尤其是需要居家护理的子女,都面临着相似的困惑,既想尽孝、让孩子与老人共享天伦,又担心乙肝或腹水带来传染风险。该院王理槐教授提醒,科学防护下,日常照护和亲情互动完全可以两全。

传染风险主要看源头

王理槐教授介绍,乙肝不会通过日常接触传播。乙肝的传播途径为血液、性接触和母婴传播。一起吃饭、拥抱、聊天、共用卫生间等日常接触,均不会造成传染。只要家属破损的皮肤未直接接触到患者的新鲜血液,感染风险极低。若家属接种过乙肝疫苗且体内有保护性抗体(表面抗体阳性),安全性会更高。

其次,肝腹水本身不具有传染性。无论腹水是由肝硬化还是肝癌腹膜转移引起的癌性腹水,腹水中均不含乙肝病毒。家属在接触引流袋、倾倒引流液后,及时洗手即可,不会被传染。

拥抱、牵手、一起玩玩具、讲故事、看电视,这些日常互动不会传播乙肝。孩子与老人正常接触是安全的,完全可以和老人保持正常的情感交流。

居家护理,这5点要记牢

如果患者身上留置了腹腔引流管,家属需注意以下细节。

手卫生是第一道防线:接触引流管前后要洗手或进行手消毒,建议佩戴一次性手套。

保持出口干燥:可用碘伏消毒引流管口周围皮肤,纱布渗湿后及时更换。

正确管理引流袋:引流袋位置要低于腹部,防止引流液倒流。倾倒引流液时注意观察颜色,淡黄色为正常,若变为洗肉水色或暗红色,可能为癌性腹水的表现,需要记录并告知医生。

每天测量与记录引流量、腹围、监测血压(早晚测量),警惕异常报警信号,体温超过38.5℃、腹部突然剧痛、引流液停止流出、头晕心慌出冷汗,这些情况需立即就医,不要自行处理。

生活细节别大意:患者不可淋浴,可采用擦浴方式清洁身体;穿宽松棉质衣物,翻身动作放缓;若导管意外脱出,切勿自行回塞,应用干净纱布压住创口,立即前往医院。

孩子想亲近患者,做好这些

王理槐建议,做到以下几点,既能保护孩子,也能给老人慰籍。

给孩子上道“护身符”:带孩子检测一次乙肝两对半,确认表面抗体为阳性,说明疫苗已起效。

让老人感觉“有用”:请老人帮忙看孩子写作业、讲故事,或让孩子画一幅画送给老人,保持情感联结。

保护自己:建议主要照护者前往社区医院接种乙肝疫苗,手上有伤口时佩戴双层手套。

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