普通感冒骤变暴发性心肌炎！ECMO 为重症患者重启生命

周倜湖南日报 2026-04-16 21:05:10

湖南日报全媒体记者周倜通讯员高琳黄瑞石荣

一场看似寻常的感冒，48 小时内急剧恶化引发心源性休克，30 岁患者命悬一线。4月16日，记者从湖南省第二人民医院（省脑科医院）获悉，近日，该院通过多学科协作，紧急启用 ECMO 等高级生命支持技术，成功将患者从死亡边缘拉回，目前病情持续好转。而这起紧急病例再次提醒所有人，切莫忽视病毒感染后的异常症状。

时间回到4 月 13 日。平素体健的李先生出现发热、腹痛，误以为换季着凉未重视。约 10 小时后，他突发严重呼吸困难，无法端坐，家属紧急送医。经系统检查，李先生被确诊为暴发性心肌炎，当即转入重症医学科抢救。

“暴发性心肌炎多由病毒感染诱发，早期症状与感冒、胃肠炎高度相似，极易被忽视。”该院重症医学科主任、主任医师吕学文介绍，该病起病急、进展极快，短时间内可造成心肌大面积损伤，引发心源性休克、恶性心律失常，未及时干预死亡率极高。李先生从感冒样症状发展为重症仅用 48 小时，正是该病凶险性的典型体现。

此后，医院迅速启动重症救治预案，组建由重症医学科、心血管内科等组成的 MDT 多学科团队，与死神展开竞速。重症医学科团队立即实施体外膜肺氧合（ECMO）支持，为心脏搭建 “临时替身”。

“ECMO 将患者静脉血引出体外氧合后回输动脉，可完全替代心脏泵血功能，让受损心肌充分休息、自我修复，为重症心肌炎抢救赢得关键时间。”吕学文介绍，患者进入 ICU 后迅速出现意识模糊、四肢湿冷等心源性休克表现，经过ECMO 及时介入，得以快速纠正休克、改善缺氧，为后续治疗打开生命窗口。

在 ECMO、IABP（主动脉内球囊反搏）、CRRT（连续性肾脏替代治疗）等联合救治下，患者病情得到有效控制。目前李先生意识清醒，生命体征平稳，心脏功能逐步恢复，即将脱离 ECMO 支持。

“暴发性心肌炎来势汹汹，它的预警信号通常会被忽视。”吕学文提醒，当病毒感染后 1—3 天如果出现感冒基础上突发胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难，休息无法缓解；不明原因恶心呕吐、腹痛，伴面色苍白、出冷汗、精神萎靡；极度乏力，活动耐力骤降，轻微活动即气喘；头晕、黑矇、意识模糊等脑供血不足表现等情况，则提示心肌可能受损，应立即前往具备高级生命支持能力的医院就诊。

作者：周倜

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来源：湖南日报

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