关于“生育力”，这些真相你该早点知道

大众卫生报 2026-04-16 09:17:10

不少人对生育力存在误区，无论年龄还是习惯，对生育的影响远比你想象的深远。早点了解这些生育力真相，能让你未雨绸缪，少走弯路。

在生殖中心的诊室里，我们常遇到这样的场景：38岁的女士拿着“AMH值偏低”的报告慌了神，40岁的夫妻辗转多年才知道“输卵管堵塞”是症结，还有人误以为“试管婴儿能解决所有生育问题”。

诸多此类现象，归结到底，都是生育力减退在作祟，保持生育力，我们还有很多细节要知晓。

（图片由AI制作）

一、你的卵巢，正在悄悄“倒计时”

卵巢里的卵子，从出生起就注定了数量——女性一生约有30万颗卵子，但能发育成熟的只有400-500颗。年龄是影响卵子质量的“硬指标”：

25-30岁：卵子质量最佳，自然受孕率每月约20%-25%；

35岁后：卵巢储备功能加速下降，卵子染色体异常率升高，自然流产风险增加；

40岁以上：自然受孕率大幅下降。随着年龄增长，45岁以上自然受孕变得极为稀少。即使做试管婴儿，成功率也会随年龄明显降低。

提醒：35岁以上备孕超过6个月未成功，或有月经不规律、痛经严重等情况，建议尽早做卵巢功能评估（查AMH、窦卵泡数），别等“卵子库存告急”才着急。

二、这些习惯，正在悄悄“消耗”生育力

很多人不知道，日常习惯对生育力的影响远超想象：

久坐不动：女性可能导致盆腔血液循环变差，影响卵巢和子宫功能；男性则可能降低精子活力。

盲目减肥/节食：体脂率过低会打乱女性内分泌，导致月经不调、排卵障碍（BMI建议保持在18.5-24之间）。

烟酒不离手：吸烟会导致女性卵巢功能提前衰退，男性精子畸形率升高；过量饮酒可能影响激素分泌，降低受孕概率。

熬夜成瘾：长期熬夜会打乱下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，直接影响排卵和卵子质量。

建议：备孕期间，男女双方都应保持规律作息，每天适度运动（如快走、瑜伽等），饮食上多摄入富含蛋白质（鸡蛋、瘦肉）、维生素（新鲜果蔬）和锌元素（坚果、海鲜）的食物。

三、试管婴儿不是“万能钥匙”，这些误区要避开

不少人认为“怀不上就做试管”，但试管婴儿有严格的适用范围和成功率限制：

不是所有人都需要做试管，比如轻度输卵管不通、排卵障碍的女性，通过药物治疗或人工授精可能成功受孕，无需直接选择试管。

年龄仍是“关键因素”：年轻卵巢功能良好的女性，试管婴儿成功率相对较高，因为年龄对卵子质量的影响非常大。

试管婴儿不是“想生几个就生几个”：医生会根据女性年龄、身体状况决定移植胚胎数量（通常1-2个），多胎妊娠会增加妊娠期高血压、早产等风险。

提醒：试管婴儿的成功离不开医患配合——严格遵医嘱用药、调整心态（焦虑会影响内分泌）、保持健康生活方式，都是提高成功率的关键。

四、生育路上，别让“焦虑”拖后腿

备孕路上的压力，有时比身体因素更“伤人”：

过度关注“排卵期”，反而可能因紧张导致排卵紊乱；反复失败后产生的自我怀疑，会影响夫妻感情和治疗信心。

其实，生育是一场“顺其自然”的旅程。如果暂时遇到困难，生殖中心的医生会根据你的情况制定个性化方案——可能是药物调理，可能是辅助生殖技术，也可能只是需要一点时间调整心态。

记住：及时就医、科学评估、积极配合，就是对自己和宝宝最好的负责。生育力的保护，永远不嫌早；而面对生育难题，你从来不是一个人在战斗。

长沙市妇幼保健院生殖中心副主任医师李思慧

责编：洪学智

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来源：大众卫生报

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