老人用开塞露治便秘致肛管穿孔，“通便神器”不可滥用

高煜棋三湘都市报·网站 2026-04-13 16:17:29

三湘都市报·新湖南客户端4月13日讯（文/视频全媒体记者高煜棋通讯员乔木曹阳朱文青）用开塞露治便秘，解决了不少人的“难言之隐”。长沙82岁的张玉柔（化名）老人，因为常年饱受便秘困扰，将开塞露视为家中常备的“通便神器”，不料发生了让她后怕的意外——肛管穿孔。

“本想解决便秘，谁料竟惹出这么大麻烦。”4月13日，谈起自己的遭遇，老人仍心有余悸。长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）医生提醒，很多家庭把开塞露作为常备药，殊不知这种“通便神器”如果使用不当，暗藏危险，须引起重视。

据介绍，近几天老人因为排便困难，连续使用了3支开塞露。结果出现便中带血、肛门剧烈刺痛，被紧急送往长沙市中心医院后，被诊断为肛管溃疡穿孔。

“许多市民认为开塞露是外用药，安全无副作用，这是一个错误认知。”医院消化内科主任、主任医师申月明指出，开塞露本质上是对症缓解药物，其主要原理是通过刺激肠壁引起排便反射，同时软化大便，促进排便，并不能根除便秘病因。

为什么张玉柔老人会出现这样的症状？申月明剖析，老年人群肠道黏膜萎缩、弹性变差，屏障防御能力下降，开塞露前端为硬质塑料头，操作力度不当造成黏膜机械性损伤，老人常年使用后，进而引发出血。

针对这一家庭用药误区，申月明梳理了关键的安全红线。首先是忌长期依赖。如果长时间用于治疗便秘，会导致肠道依赖性，需要越来越多的开塞露来刺激肠道蠕动；其次是忌频率过高。使用太频繁会导致肠道壁变薄，从而增加肠道损伤的风险，包括出血和感染；再者是忌过量猛用。

医生提醒，在使用前，必须仔细清洗灌肠器具并润滑。操作时应轻柔，插入前应充分润滑肛管，要顺着肠道弧度，缓慢、轻柔进行，避免受伤。

申月明强调，老年人群肠道黏膜本就脆弱，部分还伴有高血压、糖尿病等基础疾病，切勿盲目自行使用、随意加量或让非专业人员强行使用。长期便秘者应先到消化内科就诊，明确功能性或器质性的便秘病因，在医生指导下通过饮食、运动及药物科学调理，才能守护好肠道健康。

作者：高煜棋

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