2026-04-11 21:08:35

2026年4月10日上午,国家医保局举行《关于医保支持基层医疗卫生服务发展的指导意见》专题新闻发布与情况介绍活动,郴州市医保局作为全国仅有的两个市州医保部门之一受邀参加活动,并在会上围绕医保支持基层医疗卫生服务发展工作经验作典型发言。
近年来,郴州市医保局立足本地实际,以支付方式改革为核心抓手,创新实施“三维发力、五专协同、三措联动”的“三五三”工作模式,赋能基层医疗卫生服务高质量发展。“三维”发力,充分发挥医保支付杠杆作用。通过推行门诊按人头付费、DRG付费和紧密型县域医共体总额付费等多元支付方式协同,实现医保基金向基层倾斜,激发基层医疗机构活力。“五专”协同,精准破解基层民生痛点。创新实行专病管理、专药保障、专项倾斜、专家下沉、专群服务“五专”举措,逐步实现“慢性病日常管理可不出村、一般常见病种可不出乡”目标。“三措”联动,助推家医签约走深走实。将家医签约与门诊待遇政策、医保资金预付、年度考核挂钩,推动家医签约从“签数量”向“重质量”转变,提升参保群众签约积极性,激励基层医疗机构提高签约履约管理服务水平。
此次郴州经验获国家医保局全国推介,是对郴州医保深化改革、服务基层的充分肯定。下一步,郴州市医保局将持续落实国家《指导意见》,完善保障体系、优化服务管理,全力支持基层医疗卫生发展,为医保事业高质量发展、健康中国建设贡献郴州智慧与力量。
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