牙痛靠含冷水才能缓解？别以为孩子在装病，这种牙病很凶险

张春祥湖南日报 2026-04-10 19:16:49

湖南日报4月10日讯（全媒体记者张春祥通讯员余海燕）“妈妈，牙好痛，含着冷水才舒服点……”近日，长沙市第三医院口腔科接诊了一位小男孩，右侧脸颊贴着退热贴，手里攥着矿泉水，反复含漱冷水才能稍稍缓解疼痛，这是怎么回事？

据家长介绍，孩子平时爱吃零食、常喝碳酸饮料。前几天吃完零食后开始喊牙疼，家长检查后发现，这颗牙齿几年前补过，表面没有明显龋洞，牙龈也不红肿，一度以为孩子是在“装病”。直到老师反映孩子上课因疼痛无法专心，夜里也疼得睡不好，才急忙就医。经口腔科医生检查及牙髓活力测试，患儿右下侧第一恒磨牙（六龄齿）有充填体，叩痛明显，疼痛放射至右侧头面部。X线片显示，牙冠病变已累及髓腔。

医生诊断，孩子并非装病，而是典型的急性化脓性牙髓炎。牙髓腔空间狭小，炎症会使腔内压力骤升，引发剧烈疼痛。而牙髓一旦化脓，损伤多不可逆，若不及时治疗，炎症会向牙根尖扩散，最终可能导致牙齿松动脱落，影响咀嚼与颌面部发育。孩子频繁含冷水止痛，正是该病的典型表现。低温可暂时收缩血管、减轻牙髓压力，从而短暂缓解痛感。一旦水温回升或吐出冷水，压力恢复，剧痛便会再次发作。

医生为患儿完成根管治疗后，疼痛明显缓解。家长也十分后悔，此前误以为牙齿外观正常、没有烂洞就没问题，忽视了孩子的牙痛信号。医生提醒，很多家长存在误区，认为牙齿不黑、不痛、没洞就健康。事实上，牙髓炎常隐匿发展，急性发作时疼痛剧烈。六龄齿是儿童6岁左右萌出的第一颗恒牙，窝沟深、矿化程度偏低，是龋齿高发牙，且将伴随终身，一旦受损会严重影响咀嚼功能。建议在六龄齿完全萌出、未发生龋坏时，及时做窝沟封闭，可有效预防蛀牙。同时要警惕“隐蔽性牙痛”，补过的牙并非一劳永逸，口腔清洁不到位仍可能出现继发龋。若孩子出现不明原因牙痛、夜间痛、咬合痛，或出现靠含冷水缓解疼痛的行为，即便牙齿表面完好，也应立即就医检查，必要时拍摄X光片。对于已发展为牙髓炎、根尖周炎的牙齿，根管治疗是保留患牙的首选方案，拖延治疗只会加重病情，增加拔牙风险。

作者：张春祥

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来源：湖南日报

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