体检报告别只看箭头！专家提醒：脑血管防控重点看“三高、一血管”

环球网 2026-04-10 17:17:45

【环球网报道记者李青云】4月9日，国家卫生健康委召开“时令节气与健康”主题发布会。很多人拿到体检报告后，面对众多检查指标和异常提示无从下手。针对“从脑血管疾病防控角度，应重点关注哪些体检项目”“如何初步判断自身脑血管病风险”等问题，首都医科大学附属北京天坛医院主任医师赵性泉作出权威解答。

赵性泉表示，从脑血管病防控角度，体检报告无需盲目关注所有指标，重点聚焦“三高、一血管”即可，即高血压、高血糖、高血脂，以及颈部血管超声检查结果，这是判断脑血管病风险的核心依据。

关于“三高”指标，赵性泉详细解读：一是高血压，它是脑出血、脑梗死等脑血管病最主要的危险因素之一，高血压性脑出血的发病就与长期血压控制不佳密切相关，缺血性卒中也与血压升高存在关联；二是高血脂，重点关注低密度脂蛋白和总胆固醇两项指标，二者与动脉硬化紧密相关，也是脑血管病可有效干预的危险因素；三是高血糖，需重点查看空腹血糖和糖化血红蛋白，无论是高血糖还是低血糖，都与脑血管病风险密切相关，做好血糖管理至关重要。

除“三高”外，赵性泉强调，中老年人体检中常见的颈部血管超声检查，同样是脑血管病防控的重点。颈部血管是心脏向脑部供血的重要大动脉，其病变情况与脑血管病风险直接相关，查看报告时需重点关注三点：一是血管是否存在内膜增厚、动脉斑块及血管狭窄；二是若有动脉斑块，需关注斑块的大小、稳定性，超声提示的低回声斑块多为不稳定斑块，可能破裂形成血栓，风险更高；三是关注斑块对血管管腔的影响，若血管狭窄率超过50%，需高度重视，从严做好健康管理。

赵性泉提醒，查看体检报告时，切勿只关注指标后的“箭头”，更要重视“三高”和颈部血管超声的动态变化。定期复查对比颈部血管超声，观察血管病变的进展情况，比单次检查结果更有意义。同时，需避免两种极端认知：既不要对严重血管狭窄（超过50%）不以为然，也不要因发现动脉斑块就过度焦虑，认为一定会得脑血管病。

他强调，脑血管病是可防可治的，不同年龄人群的血管病变风险存在差异（如80岁老人的斑块与40岁人群的斑块风险不同），需结合年龄采取个体化管控措施。管控好“三高”和血管病变，是减少脑血管病发生的最有效途径。

责编：李传新

一审：李传新

二审：杨丹

三审：杨又华

来源：环球网

我要问