2026-04-10 16:42:10
大众卫生报·新湖南客户端4月10日( 记者 王璐 通讯员 喻小芳)4月9日晚,长沙遭遇强对流天气,雷电交加、风雨骤至。当晚11时许,5岁男孩小天(化名)在睡梦中突发喘息,呼吸急促加重,家长紧急将其送往湖南省儿童医院急诊科。患儿既往确诊过敏性鼻炎,经急诊科副主任医师曹建设听诊,肺部存在明显哮鸣音,经雾化治疗后喘息症状明显缓解。

据该院统计,从9日夜间至10日上午,急诊科接连收治咳喘患儿超60例,较平日显著增多。患儿多表现为咳嗽不止、喘息、胸闷、呼吸困难,伴随眼痒、鼻痒等过敏症状,不少家长对雷雨天气诱发孩子突发不适表示不解。
专家介绍,这一现象正是雷暴哮喘——并非新发病种,而是哮喘或花粉过敏在雷暴等强对流天气下的急性集中暴发。资料显示,2023年呼和浩特一次雷暴事件中,13小时内近3000名患儿集中就医,足见其发病迅猛、波及面广。
曹建设解释,雷暴哮喘的“元凶”并非雷电本身,而是空气中的花粉与霉菌孢子。当前湖南正值春季花粉高峰期,叠加持续阴雨潮湿,霉菌孢子大量滋生。雷暴来临前,强风将花粉、霉菌孢子卷入高空,在潮湿与雷电作用下,花粉颗粒吸水爆裂,分裂为直径小于3微米的微小碎片。这些微粒可轻易突破鼻腔防线直达小气道,电离后的过敏原更易黏附下呼吸道,引发剧烈过敏反应与气道痉挛。雷暴消散时,致敏微粒随气流沉降,空气中过敏原浓度骤升,导致短时间内大量人群集中发病。
四类儿童为高危人群
1、有雷暴哮喘病史儿童
2、确诊哮喘且对花粉、霉菌过敏儿童
3、季节性过敏性鼻炎患儿(可首次发作哮喘)
4、过敏原检测阳性、有过敏性疾病家族史儿童
雷暴哮喘多在雷暴开始后30分钟左右出现症状,就诊高峰集中在雨后8小时内。典型症状为喘息、剧烈咳嗽、气促、胸闷,常伴鼻痒、打喷嚏、眼痒;发作多为中重度,严重时可出现呼吸困难、说话不成句、口唇发紫。值得警惕的是,36%-56%的患儿既往未被诊断哮喘,仅表现为过敏性鼻炎,家长易忽视突发喘息风险。
医生支招:预防与应急处置
预防措施
·关注天气预报与花粉浓度,雷暴预警后尽量居家、关闭门窗
·开启带HEPA滤网的空气净化器或空调内循环,外出归家及时清洁更衣、冲洗鼻腔
·高危儿童家中常备沙丁胺醇气雾剂等速效支气管扩张剂并随身携带
应急处置
1、立即用药:吸入速效支气管扩张剂,必要时联合抗胆碱能药物与吸入激素,按病情间隔给药
2、调整姿势:采取前倾坐姿,开放胸腔,切勿平躺
3、及时送医:用药3-5分钟无缓解、持续气促、唇甲发紫、意识模糊,立即就医或拨打120
4、安抚情绪:家长保持镇静,避免孩子紧张加重气道痉挛
曹建设强调,雷暴哮喘可防可控,高危儿童家长需做好预防与备药。建议哮喘、过敏性鼻炎患儿到专科就诊,制定个性化长期管理方案,从源头降低急性发作风险。
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