赵莹琼 湖南日报·新湖南客户端 2026-04-09 20:14:20
湖南日报·新湖南客户端4月9日讯(通讯员 赵莹琼)很多患者种牙前都会问这么一句:“医生,我做了种植牙,以后会影响做核磁共振检查和CT检查吗?”这是种植医生经常被问到的一个问题。不少人在需要做核磁共振或CT检查时,也会担心自己嘴里的种植牙会不会影响检查结果,甚至带来危险。
事实上,种植牙就像一个“三明治”,一颗种植牙通常由三部分组成:最底下的“牙根”叫种植体,是拧进牙槽骨里的纯钛或钛合金螺纹钉,负责支撑固定整颗种植牙;中间的“连接体”叫基台,它连接着下面的种植体和上面的牙冠;最上面的“牙冠”就是我们能看到的口内假牙部分。材质可以是全瓷、烤瓷(内部是金属,表面烧结瓷粉)或全金属。这三部分材质不同,对核磁共振和CT检查的影响也各不相同。
核磁共振:怕的是金属,但“怕”的程度不一样
核磁共振的工作原理是制造一个强大的磁场,让我们身体里的氢原子“排队”,然后通过射频脉冲让它们“跳舞”,最后根据它们“跳舞”时释放的信号来成像。在这个过程中,金属是最大的“干扰源”。
现代种植牙的牙根(种植体)和基台,大多用医用纯钛或钛合金,属于顺磁性金属,基本不会被磁化,也不会在磁场中移动。大量研究和临床实践证实,通常只在种植体周围几毫米的范围内产生轻微伪影,完全不影响对脑部、颈椎等远处器官的观察。
真正影响核磁检查的是牙冠:全瓷牙冠不含金属,完全没影响。烤瓷牙、金属牙冠如果含钴铬、镍铬等金属,就会在图像上形成大片黑影或变形,可能干扰头颈部检查结果。
CT检查:金属会产生“放射状条纹”
CT检查的原理是用X射线从不同角度照射身体,计算机再根据射线衰减的数据重建出图像。金属密度高,会强烈阻挡X射线,在图像上形成“放射状条纹伪影”——就像太阳光一样从金属部位向四周发散出明暗相间的条纹。
同样,钛种植体本身伪影相对较小,因为钛的密度比钴铬等金属低,对X射线的阻挡没那么严重。但如果是金属牙冠,尤其是贵金属牙冠(如金合金)或钴铬合金烤瓷冠,伪影就会比较明显。好消息是,现在的CT设备都有“金属伪影消除”技术,可以很大程度减少干扰。
做检查前,请记住这两点
1、提前告知:在做核磁共振或CT检查前,一定要告诉影像科医生你有种植牙。医生会根据检查部位来判断是否需要调整扫描参数,或评估伪影可能造成的影响。
2、不必恐慌:如果你做的是头部、颈椎以外的部位检查(如腹部、膝关节等),种植牙根本“够不着”,完全不影响。即使做头颈部检查,纯钛种植体+全瓷冠的组合也不会造成明显问题。
种植牙对核磁共振和CT的影响,关键看“金属含量”。纯钛种植体和全瓷牙冠的组合是最“友好”的,基本不影响检查;而带有金属内冠的烤瓷牙或者金属牙冠,可能会在头颈部检查时产生一定伪影。如果你正准备做种植牙,又担心将来可能需要做这些检查,可以和医生商量选择全瓷牙冠,这样就能一劳永逸,再无后顾之忧。
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来源:湖南日报·新湖南客户端

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