查出胃肠息肉就要癌变?不必慌!给息肉定性很关键

邹伟瑜   新湖南客户端   2026-04-09 17:29:45

新湖南客户端4月9日讯(全媒体记者 邹伟瑜)体检报告查出胃肠息肉,不少市民都会担心是否会癌变。在今天召开的“健康湖南·2026年肿瘤防治”新闻发布会上,针对群众普遍关心的胃肠息肉防治问题,湖南省肿瘤医院早期临床研究中心主任医师张永昌作出专业科普解答。

张永昌介绍,胃肠息肉可以理解为生长在肠道内壁的“小肉疙瘩”,虽然和癌症存在关联,但息肉本身并不是癌症。临床数据显示,从息肉发展为癌变,通常需要5至10年,部分情况甚至长达20年,市民拿到有息肉提示的体检报告无需过度恐慌,遵循科学方法处置即可。

首先需依托病理报告明确息肉性质,这是后续诊疗的关键。一般情况下,医生在胃肠镜检查中发现息肉后,会现场切除息肉或取样组织进行病理分析,以此判定息肉良恶性。其中,炎性息肉、增生性息肉等非腺瘤性息肉癌变风险极低,切除后只需定期复查就能保障健康。而腺瘤性息肉属于公认的癌前病变,还可细分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤等类型,绒毛成分占比越高,癌变风险也就越大,需要重点关注。

其次要严格遵从医嘱,根据息肉实际情况选择针对性手术治疗方案。若息肉尺寸小于0.5厘米且病理结果为良性,大多可在胃肠镜检查现场通过活检钳直接摘除,术后定期复查即可。如果息肉体积较大,或是存在较高癌变风险,医生会建议开展肠镜下微创手术。该手术仅切除病变组织,无需传统开刀,具有痛苦小、恢复快的优势,患者术后可根据最终病理检测结果,咨询医生确定后续诊疗方案。

张永昌提醒,胃肠息肉极易复发,因此个性化定期复查必不可少。对于仅检出1至2个直径小于1厘米、且切除干净的管状腺瘤患者这类低风险人群,建议术后2至3年复查一次肠镜。若患者息肉数量超过3个、直径大于等于1厘米,或病理提示细胞重度不典型增生,属于高风险人群,需在半年至1年内复查肠镜,复查无异常后,可逐步延长复查间隔至3至5年。

此外,饮食生活习惯与息肉发病密切相关。张永昌建议,市民日常应减少高脂肪食物摄入,多食用富含膳食纤维的蔬果、粗粮,同时坚持戒烟限酒、合理运动、控制体重,养成健康生活方式,从源头降低胃肠息肉的发生与复发风险。

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来源:新湖南客户端

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