罗双全表示，“十四五”以来，湖南紧扣“预防为主、防治结合、综合施策”的方针，将三湘百姓远离癌症、安享健康的朴素愿望转化为系列务实举措，推动癌症防治医疗服务的可及性、公平性、专业性持续提升，全省癌症发病率和死亡率快速上升的势头初步得到遏制。

打造四级癌症防治服务网络

罗双全表示，湖南坚持系统谋划、全域布局，着力打造“横向到边、纵向到底”的癌症防治服务体系。

全省充分发挥湖南省癌症防治中心的“领头羊”作用，在全国较早实现市、县两级癌症防治中心全覆盖，构建起高效运转的省－市－县－乡四级防治网络。

组建全省肿瘤专科联盟，医联体单位258家，服务范围辐射至江西、湖北、贵州、广西、新疆等地，实现跨区域医疗资源高效共享。“十四五”期间，肿瘤随访登记监测点实现122个县市区全覆盖，户籍人口覆盖率从50.60％提升至83.05％。

筑牢科学防癌“三道关”

“近年来，湖南肿瘤防治重心已从‘治已病’向‘治未病’深度转变”，罗双全表示，并详细介绍三大举措。

一是科普宣教深入人心。常态化开展防癌知识进机关、进学校、进企业、进社区、进农村“五进”活动，精心组织“全国肿瘤防治宣传周”系列活动，每年受众超2000万人次。持续举办癌症防治科普大赛，普及防癌抗癌知识，提升群众肿瘤防治意识和自我防护能力。

二是早诊早治扩面增效。省政府连续9年实施适龄妇女“两癌”免费筛查重点民生实事，共筛查486.5万人次。“城市癌症早诊早治”“农村上消化道癌早诊早治”“口腔癌筛查”等国家重大公共卫生项目增点拓面，覆盖县市区从13个增至71个，年筛查人数近5.2万。

三是风险干预源头管控。湖南全面落实癌症风险因素综合干预措施，加强对乙肝、丙肝等癌症相关病原体的筛查与规范治疗，从源头阻断发病链条。大力实施适龄女孩HPV疫苗免费接种试点，持续降低子宫颈癌发病风险，近三年全省子宫颈癌发病率从32.29/10万下降到29.89/10万。

实现家门口的精准诊疗

在加强防控的同时，湖南以“强基层、建高地、补短板、促均衡”为着力点，持续提升癌症诊疗能力。

 全省全力推进国家癌症区域医疗中心建设，获批国家重点学科3个，省级重点专科14个，指导建成57个县级质控中心，带动全省诊疗水平整体跃升。与此同时，优化创新服务模式。全面推行多学科诊疗（MDT），为患者制定“一站式”个体化方案；湖南省肿瘤医院率先推行日间门诊放化疗，平均住院日缩短1.2天；创新提出“三化三保”（微创化、内镜化、介入化；保疗效、保器官、保舒适）诊疗策略，实现医学技术与人文关怀的深度融合。

推进国家卫生健康委“千县工程”县医院综合能力提升工作，支持全省80家县级医院建设县域肿瘤诊疗中心。高位推动实施《湖南省高水平医院结对帮扶医疗资源薄弱地区医疗机构实施方案》，2024年至今，累计派出肿瘤学科帮扶专家团坐诊超5000人次，主刀手术超千台次，推动“帮一院”向“帮一域”转变，有效提升基层肿瘤诊疗能力。

此外，借助远程会诊等信息化手段，打破时空限制，让省级专家“常驻”基层。鼓励和指导基层探索适应县域特点的癌症防治模式，如岳阳临湘市建立“基层初筛—县级确诊—规范治疗—社区康复”的一体化服务路径，让肿瘤患者在当地即可享受全流程闭环服务，有效减少奔波之苦，实现家门口的精准诊疗与健康管理。

推动安宁疗护走向社区

如何让肿瘤患者活得更有质量？罗双全表示，湖南正积极推进癌症康复、疼痛管理、心理疏导、营养支持等服务，特别是加强安宁疗护服务体系建设，将绘本、音乐疗法引入安宁疗护，持续努力构建“医院—社区—家庭”三级联动网络，推动安宁疗护走出医院，走进社区、走入家庭。

目前，全省牵头制订安宁疗护相关专家共识或标准9个。已建设49家安宁疗护标准病房，另有112家单位正在有序推进中，逐步实现安宁疗护服务全覆盖。

责编：袁小玉

一审：袁小玉

二审：王璐

三审：田雄狮

来源：大众卫生报