周倜 湖南日报 2026-04-08 18:20:37
湖南日报全媒体记者 周倜 通讯员 罗丹
春季气温回升、湿度增加,蚊虫、病毒活跃,是流行性脑炎、病毒性脑炎的高发季节。
“病毒性脑炎是由病毒直接侵犯脑实质引起的炎症,起病急。”4月8日,湖南省第二人民医院神经内科三病区李远红主任医师提醒,该病早期症状极易与流行性感冒混淆,但后者通常不会引起显著的精神神经症状,识别其中的关键区别至关重要。

近日,该科室收治了来自常德的16岁女孩小杨(化名)。她曾出现发热、头痛等类似流感的症状,但病情迅速发展,很快出现了胡言乱语、不认识家人等严重精神行为异常,入院后被确诊为病毒性脑炎。
李远红介绍,典型流感症状主要集中在呼吸道和全身中毒症状,如高热、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛等,虽然可能因高热导致精神萎靡,但一般不会出现严重的精神错乱、性格行为巨变或意识障碍。
这也就是说,病毒性脑炎除了发热、头痛外,关键在于会出现脑实质受损的神经精神症状,这便是其与流感区分的核心“警报信号”。
具体说来,这些神经精神症状可表现为胡言乱语、幻听幻视、躁动不安、表情呆滞或淡漠;嗜睡、昏睡,甚至昏迷;记忆力、定向力下降,不认识人或地方;出现抽搐(癫痫)、颈部僵硬、肢体瘫痪等。
李远红提醒,若患者(尤其是青少年)在“感冒”后,高热不退的同时,出现了上述任何一项精神神经方面的异常表现,就必须高度警惕病毒性脑炎的可能,应立即前往医院神经内科就诊,而非简单当作重感冒处理。家属在此期间应24小时陪护,确保患者安全,防止因精神异常导致自伤、走失等意外。
李远红告诉记者,经过十余天的紧急救治,目前小杨已转危为安,精神症状消失,体温恢复正常。值得注意的是,病毒性脑炎可防可治,关键在于防止病毒感染和提高自身免疫力。
李远红建议,在病毒流行季节,大家应做到戴口罩、勤洗手,减少在人群密集场所停留;青少年尤其应避免长期熬夜,保证充足睡眠,适当锻炼;摄入足量蛋白质、维生素,增强机体抵抗力,以此预防普通感冒和肠道感染。
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来源:湖南日报
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