湖南日报·新湖南客户端4月8日讯（通讯员 秦珂珂 陈思思 李世发）近日，张家界市人民医院心血管内科三病区联合超声影像科、胸心外科、麻醉科等多学科团队，成功救治一名76岁高龄重症急性心肌梗死合并室间隔穿孔患者，顺利实施全市首例经皮室间隔穿孔封堵术。该患者同时合并肺癌病史，病情复杂危重，此次手术的成功开展，不仅实现了我市在该领域的技术零突破，更标志着医院在心脏急危重症综合救治与结构性心脏病介入治疗领域迈出坚实步伐，区域心血管急危重症救治能力再上新台阶。

时间拉回2月20日，一场与死神的竞速紧急开启。76岁的患者因突发急性心肌梗死，伴心源性休克、心力衰竭、多器官功能受损，被紧急送往我院急诊科就诊。患者生命体征极不稳定，病情危重，随时面临生命危险，救治工作迫在眉睫。

“时间就是心肌，心肌就是生命！”心血管内科团队接到急诊通知后，第一时间开通急性心梗绿色通道，迅速为患者完善冠状动脉造影检查，结果提示其前降支近端完全闭塞，这是引发急性心肌梗死的核心病因。情况危急，团队当机立断，紧急为患者实施急诊支架植入术，精准开通梗死血管，快速稳定患者生命体征，为后续救治赢得了宝贵时间。

然而，救治之路波折重重。术后第一天，患者常规复查心脏超声，被确诊合并急性心肌梗死严重机械并发症——室间隔穿孔。该并发症发病急、进展快，临床救治难度大、风险高，保守治疗预后极差，对患者生命构成致命威胁。

面对这一突发的棘手状况，医院立即启动多学科协作（MDT）机制。中南大学湘雅二医院驻张家界市人民医院阳辉教授携手我院心血管内科丁建平、廖志雄、钟吉伟主任团队，联合超声影像科、胸心外科、麻醉科等相关科室专家，反复研讨病情、精准评估指征，制定出个体化、分阶段的专属救治方案。医护团队严密监测患者各项生命指标，精准落实诊疗措施，为手术开展创造了最佳时机。

3月21日，在多学科团队的通力配合、无缝协作下，手术顺利实施。医护人员精准操作，成功为患者完成经皮室间隔穿孔封堵术，完美闭合心脏破裂缺损，有效纠正心内分流，成功阻断病情恶化，为患者筑牢了坚实的生命防线。

手术成功只是康复的起点，术后精细化护理更是关键。我院CCU护理团队全程坚守、贴心守护，为患者实施24小时不间断专人监护，密切监测生命体征变化，精准执行各项诊疗护理措施，及时排查并化解术后潜在风险。同时，护理团队结合患者高龄、合并基础病的特点，早期开展科学的心脏康复训练，量身定制个体化营养支持方案，耐心指导患者及家属做好饮食、作息等居家照护要点。以专业的护理技能、细致的照护服务、温暖的人文关怀，助力患者从卧床无力逐步恢复至自主活动，营养状况与机体抵抗力持续改善，一步步摆脱病痛困扰。

历经一个多月的系统治疗与精心照护，患者各项生命指标恢复正常，顺利康复出院。出院当天，患者及家属紧紧握住医护人员的手，言语间满是感激，还特意送来感谢信，对医院医护团队的全力救治、悉心照护给予高度评价：“是你们用专业和坚守，给了我第二次生命！”

感谢信中，患者家属深情写道，在亲人危在旦夕的日子里，是医护人员以专业的素养、坚定的信念撑起生命保护伞，反复研讨手术方案、精准把控操作细节，术后耐心监测病情、细致指导康复，用精湛医术攻克难题，用仁心大爱温暖人心，让一家人在绝望中看到希望。“这份奇迹从不是偶然，而是你们日夜坚守、全力以赴换来的结果。”

此次全市首例经皮室间隔穿孔封堵术的成功开展，不仅实现了我市急性心肌梗死合并室间隔穿孔介入治疗领域的技术零突破，更充分彰显了张家界市人民医院强大的多学科协作救治能力，以及在心脏急危重症诊疗方面的过硬技术实力。医院将以此次技术突破为契机，持续深耕心血管疾病诊疗领域，不断提升急危重症综合救治能力，为区域百姓的生命健康筑牢坚实防线，用更精湛的医术、更优质的服务守护一方平安。 

作者：秦珂珂 陈思思 李世发

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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