【科普】这种眼病在青少年中并不少见，了解一下圆锥角膜

湖南日报·新湖南客户端 2026-04-08 10:19:15

湖南日报·新湖南客户端通讯员邹智慧

孩子视力下降，不少家长首先想到的是近视加深。然而，有时即使更换了新眼镜，视力仍然不够理想，晚上看灯出现重影、光晕，还可能伴有怕光、流泪、总揉眼睛等情况。这些表现可能不仅仅是度数变化，还有一种眼病叫做圆锥角膜，值得了解。

圆锥角膜在儿童青少年中并不少见，但由于早期症状较为隐蔽，有时容易被忽视。以下内容供参考。

圆锥角膜是一种非炎症性、慢性、进展性的角膜扩张疾病。简单来说，角膜中央或旁中央区域逐渐变薄、向前突出，形状变得像“圆锥”。这会导致不规则散光，视力下降，常规的框架眼镜矫正效果往往有限。该病多发于青春期。

为什么会发生？

圆锥角膜的确切病因尚不明确。研究发现，可能与角膜胶原数量减少或纤维排列异常有关，导致角膜的机械强度下降。遗传因素、过敏可能与本病相关。此外，长期、频繁用力揉眼被认为是可能的诱发或加重因素之一。

哪些情况可以多留意？

以下情况的孩子，可以适当增加对圆锥角膜的关注：

· 长期、频繁用力揉眼睛，尤其是有过敏性结膜炎、眼痒明显者

· 近视、散光度数在较短时间内（如半年）增长较快，且佩戴框架眼镜后视力仍不理想

· 直系亲属中有圆锥角膜患者

· 长期用眼习惯不佳，如熬夜、长时间使用电子产品、眼部炎症反复发作等

如果孩子符合上述情况，除了常规视力检查，可以考虑进行角膜地形图检查。

如何早期发现？

圆锥角膜的病程可分为几个阶段：

· 潜伏期：单眼已确诊，对侧眼角膜地形图表现正常，裸眼视力较好

· 初发期：已确诊，但最佳眼镜矫正视力仍可达到0.8以上

· 完成期：矫正视力低于0.8，伴有典型的临床体征

· 瘢痕期：急性角膜水肿消退后，角膜全层残留瘢痕

部分患者可能出现角膜急性水肿，视力短期内下降；也有患者进展缓慢，视力变化不明显，容易与普通近视、散光混淆。定期进行角膜地形图检查，有助于在早期阶段发现问题。

近年来，圆锥角膜的诊断技术和治疗手段有了较多进展。

· 早期、病情相对稳定：可通过框架眼镜、硬性角膜接触镜（RGP）或硬性巩膜接触镜来矫正视力，改善视觉质量。

· 病情仍处于进展期：在角膜条件允许的情况下，可考虑角膜胶原交联术。该手术有助于加固变薄的角膜，减缓或阻止病变进一步发展。

· 晚期：若病变持续进展，角膜移植手术是一种可行的治疗选择。

日常注意事项

· 尽量避免用力揉眼，睡觉时避免趴着压迫眼球。

· 如果因过敏性结膜炎、干眼等眼病导致眼痒、不适，应积极治疗原发病，减少揉眼行为。

· 定期进行眼科检查，尤其对于青春期的孩子，角膜地形图检查可以提供有价值的参考信息。

（科普/数据来源：爱尔眼科医院集团）

注：文中图片为AI辅助制作，仅用于科普说明。线上科普仅供参考，如出现视力问题请线下就医。

责编：龙子怡

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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