周倜 湖南日报·新湖南客户端 2026-04-07 20:12:22
文字/视频 湖南日报全媒体记者 周倜 通讯员 贾欣 杜珊
“补钙会不会长肾结石?”这句话几乎成了泌尿外科诊室里的“高频提问”,不少中老年人甚至因此不敢喝牛奶。
“真相正好相反!正常喝牛奶,不但不催生结石,反而能降低风险。”4月7日,湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)泌尿外科主任杨健接受采访时表示。
“临床上,超过80%的肾结石属于草酸钙结石,结石形成的关键不是钙太多,而是草酸和钙‘见错了面’。”杨健介绍。
通俗地说,当肠道里有充足钙时,会主动抓住食物中的草酸形成沉淀随大便排出;钙摄入不足时,大量游离草酸被吸收入血液,反而在肾脏里更容易形成结石。
杨健指出,牛奶里的乳钙能在肠道里拦截菠菜、浓茶中的草酸,从源头降低肾脏草酸浓度。健康成年人每天300毫升左右的正常饮用量完全在人体代谢范围内,不会引起血钙异常升高。
这也就意味着,牛奶是防结石的“小磁铁”,而真正诱发结石的元凶,其实是喝水太少、长期高草酸饮食和高嘌呤饮食,跟适量喝牛奶关系不大。
“严重肾病或肾功能不全者,钙排泄能力下降,须遵医嘱饮用。”杨健提醒,如果把牛奶当水喝、每天超过1000毫升,同时饮水极少,尿液高度浓缩,确实会增加风险。此外,还有的人一边喝牛奶一边狂吃高草酸食物,依然可能长结石。
想安心补钙又防结石?杨健给出相关建议。
“健康成年人每天喝300毫升左右牛奶,既补钙又安全。”杨健介绍,每天保证2000到3000毫升饮水量,稀释尿液,是最便宜有效的防结石方法。同时,吃菠菜、苋菜等高草酸蔬菜前用开水焯一分钟,能去掉七成以上草酸,并避免牛奶与浓茶同饮。
杨健还针对不同人群给出了具体建议。例如,健康人群放心喝牛奶;肾功能不好者需遵医嘱;乳糖不耐受的人群可选舒化奶或酸奶;而有草酸钙结石病史者,正常喝牛奶反而有助降低复发风险。
“别再因为一句传言,把牛奶拉进‘黑名单’。”杨健呼吁,科学补钙、足量饮水、合理处理高草酸食物,才是远离结石的关键。
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来源:湖南日报·新湖南客户端
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