抓住黄金72小时守护听力健康——专家解读突发性耳聋防治关键

2026-04-07 09:34:12

湖南日报·新湖南客户端通讯员陈红云伍琴琴

连日来，邵阳学院附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科接连接诊多例突发听力下降患者。科主任易天华介绍，患者多在一觉醒来后出现单侧耳闷胀、听力骤降，部分伴有耳鸣、眩晕等症状。他提醒，此类表现并非普通“上火”或劳累所致，而是耳科急症——突发性耳聋的典型信号，发病后72小时为治疗黄金期，务必及时就医，避免造成永久性听力损伤。

认清急症信号突发性耳聋需警惕

突发性耳聋简称“突聋”，指72小时内多在瞬间或数小时内发生的原因不明的感音神经性听力下降，至少累及连续三个频率，是临床常见耳科急症。易天华提醒，出现以下任一症状应立即就医，单侧听力急剧下降（双侧少见），接听电话、日常交流听感模糊，耳部有明显堵塞感；持续出现高音调蝉鸣或低音调嗡嗡声等耳鸣；天旋地转式眩晕，严重时伴恶心呕吐、走路不稳；耳部闷胀、有压迫不适感。

明晰诱发因素中青年人发病率攀升

突发性耳聋病因尚未完全明确，临床研究显示与多种因素密切相关。病毒感染是重要诱因，感冒、疱疹病毒感染后易侵犯听神经；内耳供血障碍最为常见，长期精神紧张、压力过大、熬夜、过度劳累、情绪剧烈波动等可引发内耳血管痉挛或血栓，导致缺血缺氧；自身免疫性疾病攻击内耳组织也可诱发。该病可发生于任何年龄段，近年来中青年人因生活节奏快、压力大，发病率逐年上升；老年人发病多与血管基础性疾病相关，需格外留意身体信号。

黄金72小时是关键早诊早治效果佳

突发性耳聋治疗是与时间的赛跑，听觉神经细胞损伤具有不可逆性，抢救听力的黄金期为发病后72小时内，最长有效治疗期不超过2周。临床数据显示，发病1周内治疗，听力痊愈率较高；拖延至1个月及以上，听力恢复概率显著降低，极易造成永久性听力损失。确诊后多采取综合治疗，根据听力损失类型与程度制定个性化方案。糖皮质激素为核心药物，可抗炎、消肿、保护神经，给药方式包括口服、静脉输液及副作用更小、直达病灶的鼓室内注射；同时配合改善内耳微循环、营养神经药物，部分患者可联合高压氧治疗，增加内耳供氧，助力听力恢复。

科学预防康复筑牢耳部健康防线

易天华提醒，预防突聋需从日常做起：保持规律作息，避免熬夜；做好情绪管理，及时疏解压力；坚持低盐低脂饮食，戒烟限酒；减少长时间佩戴耳机，远离高强度噪音；高血压、糖尿病、高血脂患者需严格控制指标。康复方面，听力恢复不佳者可通过佩戴助听器、人工耳蜗植入等改善听力；遗留耳鸣者可通过声治疗、认知行为疗法逐步适应，减轻对生活的影响。易天华强调，出现突发听力下降、耳鸣、眩晕等症状时，切勿误以为是“上火”硬扛，也不要轻信休息可自愈，应立即前往耳鼻咽喉科或急诊就诊，抓住黄金72小时，守护听力健康。

责编：周洋

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