万里援非铸仁心 狮山守望护生命——第27批中国(湖南)援塞拉利昂医疗队纪实

  湖南日报·新湖南客户端   2026-04-03 10:08:06

文/蒋新建

西非的风,裹着大西洋咸湿的热浪,漫过塞拉利昂赤红的土地。这片名为“狮子山”的国度,北接几内亚,东南邻利比里亚,西临大西洋,485公里海岸线蜿蜒绵长。地势东高西低,沿海平原湿热低洼,东部高原山峦起伏,热带季风气候终年恒温27℃,雨林草木肆意疯长,棕榈树影错落婆娑。曼迪、泰姆奈等部族的传统鼓点,在村落间悠悠回荡,混着泥土与烟火气息,勾勒出质朴温厚的风土人情。可极致生机背后,是挥之不去的贫瘠与病痛:落后的医疗体系、匮乏的物资耗材、高发的疟疾伤寒、时常中断的水电,如同沉重枷锁,将无数生命困在生死边缘,每一次生命救援,都难如登天。

万里之外,湘江之畔的白衣战士,毅然奔赴这片苦难之地。2026年春,第27批中国(湖南)援塞拉利昂医疗队告别故土亲人,跨越山海阻隔,扎根中塞友好医院,以血肉之躯筑起生命防线。他们顶着酷暑、忍着蚊虫肆虐,克服缺水断电、设备陈旧、传染病高发的重重困境,将“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的中国援外医疗队精神,熔铸进每一次救治与坚守。医疗队人人是好汉,心内科医生盛杰,便是这支队伍中熠熠生辉的仁心医者,他以精湛医术为刃、赤诚仁心为灯,于生死毫厘间力挽狂澜,书写了跨越国界的生命传奇。

初抵狮山:绝境鏖战,仁心托举生命奇迹

医疗队抵达塞拉利昂首日,残酷的现实便扑面而来。驻地尚未收拾妥当,医院陈旧的诊疗设备、短缺的药品物资,无不诉说着当地医疗条件的窘迫。队员们还未褪去旅途疲惫,一场关乎生死的大考,便猝不及防地降临。

3月7日,医疗队入驻仅第二天,46岁的中资企业员工王先生,拖着被疟疾折磨得近乎虚脱的身躯,走进中塞友好医院。他在塞务工一年,2月首次发热,确诊疟疾,者当地治疗后稍有好转便仓促返岗,随后病情反复复发,常规药物全然无效,面色惨白如纸,眼神黯淡无神,连走路都微微发颤。首诊医生高可雷见状当即要求住院,可王先生心存侥幸,自觉尚可支撑,执意签字离开,将自己推向了死亡边缘。

暮色四合,西非的夜晚闷热难耐,检验科吴瑛在显微镜下捕捉到恶性疟原虫,检查结果令人心惊:王先生血红蛋白仅剩60g/L,仅有常人的一半,血压骤降至86/56mmHg,确诊为重症脑型疟疾合并重度溶血性贫血、肝肾功能不全、感染性休克,这是病死率极高的凶险病症,每拖延一分钟,生机便少一分。

警报瞬间拉响,医疗队全员进入紧急备战状态。队长李征临危不乱,火速启动应急救治预案;传染病科周宁医生牵头制定诊疗方案;护理团队火速整理床位、备齐器械;队员们连夜联系王先生单位,辗转将他接回医院,一场没有硝烟的生死阻击战,正式打响。

常规抗疟药物青蒿琥酯足量推注,可三天过去,病情非但没有好转,反而持续恶化。王先生高热不退、神志昏迷、右侧肢体瘫痪、大小便失禁,脑型疟的凶险症状悉数爆发,血红蛋白更是暴跌至39g/L,只剩正常人的三分之一左右,血涂片上疟原虫依旧顽固肆虐。专家组反复研判,大胆推断:患者出现西非极为罕见的青蒿素耐药,救治风险呈几何级攀升。

此时,如果疟原虫如果不能被快速杀灭,体温不能得到有效控制,感染性休克会进一步恶化,会进一步加重肝脏、肾脏、心脏功能衰竭。

危急关头,医疗队连夜组织多学科会诊,感染科周宁,内科练光辉,心血管科盛杰,检验科吴瑛,超声影像科周诚以及护理团队谭艳、周杰楠等细心研判病情,讨论接下来的应对策略。此时大家深知患者心脏、肝脏、肾脏等多脏器已不堪重负,每一个决策都系着一条鲜活的生命。“立刻调整方案,改用奎宁联合多西环素抗疟,全程严密监测脏器功能,严防并发症恶化!及时启动输血治疗方案,快速纠正贫血,加强支持治疗。”

然而,彼时中塞友好医院不具备输血条件,而王先生重度贫血急需输血续命,生命垂危。麻醉科王锡堂医生当即带领患者同事奔赴外院献血,最终7人配型成功,1750毫升同胞热血,成为延续生命的唯一希望。

接下来的14天,是与死神的漫长拉锯。奎宁引发的干呕、心慌、耳鸣等不良反应,已经让王先生痛苦不堪。更要命的是改用奎宁抗虐治疗后患者出现了严重心律失常,心电图提示QT间期明显延长,随时可能出现室性心动过速,室颤可能,这对患者已经脆弱的心脏来说,更是雪上加霜。

作为心血管医生,盛杰深知目前的状况如果不及时处理可能带来的后果。他时刻紧盯监护仪屏幕,每天亲自给患者复查心电图,仔细研判心电图变化,唯恐漏掉一个细节的变化。并及时与治疗组成员沟通,讨论调整治疗方案。周诚医生根据病情变化反复进行床旁心脏及腹部彩超检查,评估病情,指导及时调制治疗方案。谭艳、周杰楠每日为他做康复训练,耐心安抚患者情绪。整个医疗组成员日夜守护在救治一线,全队轮班值守、无缝交接,医疗队驻地的灯火夜夜通明。

3月21日,生命奇迹终于降临:王先生血涂片疟原虫彻底转阴,体温恢复正常,神志清晰,肢体肌力基本恢复,能独立下床行走,已经达到出院标准。从瘫痪在床、命悬一线,到自主行走、重获新生,14天生死鏖战,医疗队创造了西非医疗史上的奇迹。出院时,王先生哽咽着说:“那几天我总昏昏沉沉,每次醒来,都能看到中国医生守在我身边。”此刻的医疗队员,眼底满是欣慰,所有疲惫都化作医者独有的成就感,这份跨越山海的守护,正是他医者初心的最好诠释。

生死竞速:万里藏药,妙手回春战心梗

如果说疟疾患者救治是初抵西非的首场硬仗,那么突发急性心梗华人同胞的抢救,便是对医疗队特别是盛杰医术、胆识与仁心的终极考验,一场与死神分秒必争的极速救援,在中塞友好医院震撼上演。

3月29日下午3时30分,尖锐的救护车鸣笛声,划破西非午后的闷热。从100余公里外矿区颠簸转运而来的华人黄某,被紧急推入急诊室,他蜷缩在病床上,面色青紫铁青,双手死死捂住胸口,豆大的汗珠滚落,胸痛剧烈到无法言语,呼吸微弱急促,生命体征岌岌可危,随时可能心脏骤停。

生死时速,刻不容缓!值班医生周胜强与时间赛跑,仅用3分钟便完成床旁心电图检查。当心电图拿到盛杰手上,他的心顿时揪了一下:心率123次/分,V1-V6导联ST段显著弓背上抬,频发室性早搏。急性广泛前壁大面积心肌梗死的诊断,如同惊雷,让现场气氛瞬间紧绷。这是最凶险的心梗类型,黄金救治时间转瞬即逝,每耽误一秒,心肌坏死面积便扩大一分,死亡风险便增加一分。

队长李征当即启动心梗应急预案,心内科、检验科、超声科、护理骨干火速集结,多学科抢救小组瞬间成型。吴瑛极速完成肌钙蛋白检测,周诚手持便携超声仪,床旁完成心脏彩超,证实患者心室壁运动大幅减弱,心肌坏死程度远超预期。

可塞拉利昂医疗资源极度匮乏的残酷现实,彻底堵死了常规救治路径:全国无一家医院具备冠脉介入手术条件,连最基础的溶栓药物都无处可寻,患者的生机,仿佛被瞬间掐断。现场空气凝固,所有人心急如焚,就在这千钧一发之际,盛杰快步上前,指尖轻触患者颈动脉,感受微弱搏动,眼神冷静如冰,大脑飞速研判,当即做出义无反顾的决断。

“他才41岁,是全家的顶梁柱,一定要救他,用我带来的阿替普酶!”盛杰的声音铿锵有力。这份溶栓药,是他出征前特意申请的战略储备药,万里征途悉心保管,是医疗队应对队内突发急危重症的“保命底牌”,从未舍得动用。可面对同胞垂危,他没有丝毫犹豫:“患者的命,比什么都重要!”

完成驻塞大使馆报备、患者家属及单位沟通后,一场没有退路的极限溶栓救治,正式开始。更大的难题接踵而至:溶栓药对给药速度要求严苛到分毫,过快易引发出血,过慢则溶栓无效,可唯一一台微量输液泵都是坏的,人工精准推注难度极大。绝境之下,护士周杰楠挺身而出,化身“活体精密输液泵”。

盛杰全程坐镇指挥,微微俯身,目光同时锁定注射器与监护仪,语气沉稳叮嘱:“匀速推注,稳住节奏。”他左手轻按患者肩膀,感受身体变化,右手随时准备应急处置,整个人进入高度专注状态,周身散发着让人安心的力量。周杰楠屏住呼吸,双手稳握注射器,手臂纹丝不动,整整10分钟,盛杰始终保持俯身姿态,掌心沁出冷汗,心跳与患者同频共振,全程紧绷不敢松懈,用专业指导,保障这场极限操作万无一失。

药液全部注入体内后,盛杰依旧寸步不离,与护士周杰楠守在病床前,紧盯生命体征,警惕再灌注心律失常、出血等致命并发症。时间一分一秒流逝,患者胸痛渐渐缓解,抬高的ST段慢慢回落,心率趋于平稳——溶栓成功,救治工作取得了阶段性胜利!

从下午3点半到深夜11点,7个半小时,盛杰未曾离开病房半步,没喝一口水、没吃一口饭,错过了队里的聚餐,疲惫到眼底布满红血丝。可当看到患者平稳呼吸、转危为安时,所有疲惫都烟消云散。他望着西非夜空的星辰,眼神温柔而坚定,对他而言,医者使命从无国界,同胞生命重于泰山,这便是他万里援非的初心所在。

虽然救治取得了阶段性胜利,但盛杰紧绷着的神经时刻不敢放松,他深知溶栓治疗成功只是万里长征走完的一步,接下来的可能出现的心律失常,心衰同样是一场硬仗,稍有疏忽就可能前功尽弃。果然不出所料,当天夜里心电监护仪持续报警,屏幕上显示出室性早搏成对,阵发性室性心动过速,让盛杰的心再一次被提到嗓子眼,他知道如果不及时处理,可能马上会出现室颤,心脏骤停。他当机立断,口头医嘱“上胺碘酮!”,随着胺碘酮慢慢注入患者体内,心电监护屏幕上的阵发性室性心动过速慢慢消失,室性早搏也逐渐减少。看到这些,他才松了一口气,搬张凳子坐在患者床边,紧盯着输液瓶,守在床边调整输液滴速。

第二天,坏消息再次传来,患者脉搏细弱,血压测不出,四肢冰冷,大汗淋漓。凭着丰富的临床经验,盛杰马上判断——预料中的心衰还是没有躲过,而且已经出现了心源性休克。救治的难度再次增加。又是一场硬仗。刚刚完成跟上批医疗队员的交接,仅有的几支血管活性药物去甲肾上腺素还在库房,没有来得及清点。盛杰匆匆跟值班医生交代完患者救治的注意事项,把患者交给值班医生,一个人冲到库房,在上百箱药品中翻箱倒柜,如大海捞针般找寻救命药物去甲肾上腺素。室外33度的高温,库房热得像个蒸笼,没有风扇,没有空调,而且恰逢停电,连基本的照明都没有,盛杰靠着手机的微弱光芒,忍着蚊虫的叮咬,搬着沉重的药箱,一箱一箱的清点,找寻着救命药物。苍天不负有心人,近一个小时的找寻,终于找出了救命药物,此时汗水已经湿透了他的全身。他又马不停蹄的奔赴病房,让救命药物及时注入患者体内。患者的血压渐渐回升。然而更大的麻烦还在后面,去甲肾上腺素是一种特殊的药物,对浓度及注射速度有着极高的要求,输注太快,患者会血压飙升,加重心衰,甚至危及生命;输注速度太慢,又达不到升压、改善循环的效果,在没有微量输液泵的条件下,只能守着患者床旁测量血压,心率,调整滴速。盛杰守在患者的床边,紧盯心电图监护屏幕,密切关注着每一项指标的变化,不断的测量血压,调整药物滴速,一直守到次日凌晨1点多,调整好一个合适的滴速,看着患者的心率,血压渐渐平稳,他才拖着疲惫的身躯离开了病房。

(找出救命药时的汗流浃背)

(凌晨1:33分的病房)

仁心如炬:医者大德,彰显大国担当

在塞拉利昂的日日夜夜,医疗队如一盏明灯,照亮异国他乡的生命之路。他们的医术精湛、功底扎实,无论是心梗急救的分秒必争,还是重症疟疾的脏器守护,都能精准研判、果断出手,于绝境中觅得生机,赢得队友、华人同胞与当地民众的由衷敬佩;他品德高尚、心怀大爱,甘于奉献、不计得失,万里带药救同胞,日夜坚守护平安,用一言一行,诠释着医者仁心的真谛。

面对塞拉利昂的恶劣环境,队员们从未有过一句抱怨。旱季地表温度超40℃,病房闷热如蒸笼,他们穿着密不透风的白大褂问诊查房,汗水反复浸湿衣衫;雨季暴雨连绵,医院时常停水断电,监护仪、诊疗灯突然黑屏是常态,他们便借着应急灯微光,坚持为患者诊疗;蚊虫叮咬、传染病高发,随时有感染风险,他们却始终冲在救治一线,从不退缩。他们不仅全力救治华人同胞,还主动为当地民众看诊,耐心沟通、细致施治,用精湛医术,拉近中塞两国人民的心灵距离。

在医疗队里,盛杰是技术过硬的骨干,还一口流利的英语,也是温暖贴心的兄长。他主动分享临床经验,耐心指导年轻队员,遇到疑难病症带头冲锋,队友疲惫时主动顶岗值守,从不计较个人功劳得失。在队长的带动下,20名队员凝心聚力、各司其职:队团结协作,筑起坚不可摧的生命防线。

支撑他们跨越万里、坚守西非的,从来不是惊天誓言,而是医者救死扶伤的初心,是祖国赋予的使命,更是大国担当的情怀。他们远离故土、告别家人,把思念藏于心底,把责任扛在肩头,在贫瘠的西非红土上,用平凡身躯书写不凡大爱。每一次救治、每一份坚守,都向世界展现着中国医者的仁心仁术,彰显着中国负责任大国的国际担当,为中塞友谊添砖加瓦,为祖国赢得荣誉与尊重。

西非的风依旧吹拂,塞拉利昂的部族鼓点依旧悠扬,中国医疗队的白衣身影,成为这片苦难土地上最动人的风景。盛杰与第27批援塞医疗队的队员们,以仁心为刃、以医术为甲,逆行而上、坚守使命,用生命守护生命,用大爱传递温暖。

万里援非路,拳拳医者心;一袭白衣甲,寸寸赤子情。医疗队援非还不到一个月,他们却很快将中国精神镌刻在西非红土,将人类命运与共的情怀融入每一次救治,这份跨越山海的生命守护,既是医者使命的践行,更是大国担当的彰显,如一束永恒的光,照亮狮子山的土地,温暖每一个脆弱的生命,书写着永不褪色的大爱华章。

作者介绍:蒋新建。原湖南省新闻出版广播电影电视局党组成员、副局长。中国电视艺术家协会理事。省电影评论协会顾问。资深媒体评审专家。知名撰稿人。专职律师。近两年创作小说、散(杂)文、文艺评论近百篇。

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