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湖南日报·新湖南客户端 2026-04-01 18:40:28
湖南日报·新湖南客户端通讯员 谭航宇
高强度工作、长期高压、运动后突发不适，正是当代中青年心源性猝死的典型缩影。
心源性猝死占所有猝死的80%以上，其中冠心病、冠脉斑块破裂、急性心梗是最主要元凶。很多人平时看似健康，没有明显胸闷胸痛，却可能早已存在冠脉狭窄或易损斑块，一次劳累、激动、运动，就可能触发致命危机。
而冠脉CTA，就是提前揪出这些“心脏定时炸弹”的无创筛查利器。
冠状动脉CTA到底是什么？
冠脉CTA全称冠状动脉CT血管成像，是一种无创、快速、精准的心脏血管检查：
- 用CT扫描+造影剂，清晰“拍出”心脏3条主要冠状动脉的走形、狭窄程度、斑块位置和性质。
- 不用插管、不用住院，10分钟左右完成检查，当天或次日可取报告。
- 能精准判断：有没有冠心病、血管堵没堵、堵了多少、斑块稳不稳定。
简单说：它是无创版“冠脉造影”，是普通人体检、高危人群筛查冠心病的首选项目。
冠脉CTA能帮我们躲过什么？
1. 发现无症状冠心病：很多中青年猝死，生前无胸痛，却有隐匿性冠脉狭窄，普通心电图、心脏彩超查不出。
2. 识别易损斑块：软斑块、薄纤维帽斑块，极易破裂诱发心梗，冠脉CTA可精准识别。
3. 排除心脏风险：胸闷、心慌、胸痛但不确定原因，做一次可快速排除冠脉问题。
4. 指导治疗：轻度狭窄→药物干预；重度狭窄→及时造影或支架，从源头预防猝死。
哪些人必须做冠脉CTA？
（高危人群）
1.年龄≥40岁，长期高压、熬夜、久坐的职场人（如教师、互联网、创业者）。
2.有高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟史。
3.有冠心病家族史（直系亲属早发心脏病）。
4.偶尔出现胸闷、胸痛、心慌、运动后气短。
5.普通体检心电图异常，或想全面排查心脏血管风险。
长期劳累、精神高度紧张、作息不规律的中青年，正是冠脉CTA的重点筛查人群。
冠脉CTA≠冠脉造影，别搞混
1.冠脉CTA：无创筛查，门诊可做，适合体检、初筛、排除风险。
2.冠脉造影：有创检查，需住院插管，是诊断金标准，适合CTA提示重度狭窄、需手术的患者。
先做CTA筛查，必要时再做造影，是最科学、安全的流程。
检查前必知两件事
1.造影剂安全：对碘过敏、严重肾功能不全、甲亢患者不适合，检查后多喝水排造影剂。
2. 无需空腹：常规饮食即可，避免剧烈运动、喝咖啡、浓茶。
写在最后：
健康，才是一切的前提猝死从不挑年龄，高压中青年是重灾区。普通体检查不出冠脉问题，心电图、彩超看不到血管狭窄，别等胸痛发作才后悔。为自己、为家人，做一次冠脉CTA，用一次无创检查，换一份心脏安心。
珍惜身体，规律作息，及时筛查，别让努力的人生，输给可预防的心脏风险。
（科普来源：湖南省直中医医院）
责编：龙子怡
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来源：湖南日报·新湖南客户端
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