江波 谢靖婧 胡曦 湖南日报·新湖南客户端 2026-04-01 15:20:16
湖南日报·新湖南客户端4月1日讯(通讯员 江波 谢靖婧 胡曦)近日,南华大学附属南华医院感染科联合多学科成功救治了一例危重症结核性脑膜炎老年患者,展现了医院多学科协作在复杂疾病治疗中的重要作用。3个月前,72岁的彭奶奶因头晕伴间断神志异常半月被紧急送入南华医院感染科。这位有着Ⅱ型糖尿病史、曾患子宫内膜癌的老人,病情隐匿而凶险,一场与结核性脑膜炎的漫长较量就此拉开帷幕。
入院时,彭奶奶已出现神志恍惚、颈部僵硬等症状,伴随咳嗽、盗汗、重度贫血等多重问题,检查结果更是触目惊心——脑脊液NGS明确检出结核分枝杆菌复合群,同时合并继发性肺结核、血管狭窄、脑萎缩等十余种基础病。
“老人年龄大、基础病多,结核性脑膜炎起病隐匿,治疗难度极大。”主管医生付秦韬、主治医生江波回忆。住院期间,彭奶奶曾多次出现病情波动,药物不良反应、白细胞降低、肝功能损伤等问题接踵而至,感染科团队一次次调整抗结核方案,同步开展降糖、保肝、改善循环、营养支持等综合救治,医护人员24小时密切监测生命体征,为她筑牢生命防线。
面对这场“一波三折”的治疗硬仗,感染科团队组织神经内科、内分泌科、放射科等多学科会诊,反复评估病情、优化治疗策略,制定个性化治疗方案。
数月的住院时光里,在医护人员及患者家属的共同努力下,患者从神志模糊到逐渐清醒,从卧床不起到能自主活动,彭奶奶的每一点进步,都凝聚着医护人员的日夜坚守与耐心照料。家属看在眼里、记在心上,多次握着医生的手哽咽道谢:“非常谢谢你们,你们辛苦了!”
经过3个多月的精心救治,彭奶奶神志清楚、不适症状完全缓解,各项指标逐步恢复正常,符合出院标准。出院当天,家属特意送来一面绣着“医德高尚,医术精湛”的锦旗送给感染科副主任彭丽红带领的医师团队,送上一面“护理热情周到,服务贴心细致”送给感染科护士长胡曦带领的护士团队。
“这两面锦旗不仅是荣誉,更是沉甸甸的责任。”感染科主任钟哲峰表示,“结核性脑膜炎是致死率极高的肺外结核,早诊早治是关键。”未来,感染科将继续深耕结核诊疗领域,用精湛医术与人文关怀,为更多患者点亮生命之光。
健康知识科普:
结核性脑膜炎早知道
1.高危人群:老年人、糖尿病患者、免疫力低下者、有肺结核接触史者、有结核病史或既往结核感染未彻底治愈者等。
2.警惕信号:持续头痛、低热盗汗、神志模糊、颈项强直,若伴随咳嗽咳痰,需及时排查结核。
3.治疗关键:必须遵医嘱完成12-18个月规范抗结核治疗,不可自行停药,定期复查血常规、肝肾功能、肺部CT、头部磁共振平扫加增强等。
责编:王皆清
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来源:湖南日报·新湖南客户端

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