春风拂面，万物复苏，随之而来的不仅有烂漫春光，还有困扰不少人的春季荨麻疹。今天，我们从中医角度，聊聊春季荨麻疹的防治之道。

中医强调“春主生发”，春季阳气回升、万物复苏，但同时风邪盛行、湿气渐生，再加上人体冬季潜藏的阳气向外宣发，内外因素交织，极易诱发瘾疹。其核心病因病机主要有以下3点，与春季特质高度契合：

风为春季主气，也是诱发荨麻疹的首要邪气。《素问·风论》有云：“风者，百病之长也，善行而数变。”春季风邪肆虐，若人体正气不足，风邪便会乘虚而入，侵袭肌肤、阻滞经络，导致肌肤气血运行不畅，“不通则痒”，进而出现风团、红斑、瘙痒等症状。且风邪“善行数变”，故荨麻疹往往起病急、消退快，瘙痒时轻时重，反复发作。

春季雨水渐多，湿气加重，若人体脾胃功能虚弱，运化失常，易导致湿气内蕴体内。湿邪黏腻缠绵，与风邪相合，便会形成“风湿相搏”之势，阻滞肌肤；若湿气长期郁而化热，还会出现风团红肿、瘙痒剧烈、遇热加重等症状，尤其多见于体质偏湿热者。

荨麻疹的发作，本质是“正气存内，邪不可干”的平衡被打破。春季阳气升发，若人体本身存在气虚、血虚、阴虚等体质问题，正气不足以抵御风邪、湿气等外邪，便会反复出现瘾疹。

多见于体质偏寒者，春季受凉、吹风后发作。症状表现为：风团色淡红或苍白，瘙痒较轻，遇风、遇寒加重，得暖则减；伴有畏寒、鼻塞、流清涕、舌苔薄白、脉象浮紧。多因春季早晚温差大，风寒之邪侵袭肌肤，卫气被遏所致。

多见于体质偏热者，春季受热、接触花粉后发作。症状表现为：风团色红、灼热，瘙痒剧烈，遇热、遇风加重，得凉则减；伴有发热、咽喉肿痛、口干、舌苔薄黄、脉象浮数。多因春季阳气过盛，风热之邪侵袭，肌肤蕴热所致。

多见于体质偏湿者，春季阴雨天气易发作。症状表现为：风团色淡红、质地偏湿润，瘙痒缠绵，不易消退；伴有肢体沉重、乏力、食欲不振、大便溏薄、舌苔白腻、脉象濡缓。多因春季湿气较重，湿邪与风邪相合，蕴结肌肤所致。

多见于久病、体质虚弱者，春季反复发作，病程较长。症状表现为：风团颜色淡暗，瘙痒夜间加重，消退后留有色素沉着；伴有面色苍白、头晕、乏力、心悸、失眠、舌苔薄白、脉象细弱。多因血虚不能濡养肌肤，风邪乘虚侵袭所致。

春季荨麻疹的防治，中医主张“扶正祛邪”，既要规避外邪侵袭，也要调理内在体质，做到内调外养、标本兼顾，具体可从以下5个方面入手：

1.防风邪：春季外出时做好防护，佩戴口罩、帽子、长袖衣物，避免长时间吹风，尤其避免早晚受凉；室内保持通风，但避免穿堂风直吹。

2.避湿邪：阴雨天气减少外出，避免居住环境潮湿，可在室内放置干燥剂；洗澡后及时擦干身体，避免湿邪滞留肌肤。

3.避诱因：春季花粉、柳絮、尘螨等过敏原增多，过敏体质者尽量减少接触花草树木，外出回家后及时清洗面部、手部；避免食用春笋、香椿、海鲜等易诱发过敏的食物。

饮食调理需结合证型，避免盲目忌口，重点在于“清淡、温润”，助力脾胃运化，增强正气：

1.风寒束表证：多吃温热、散寒的食物，如生姜、葱白、羊肉、红枣等，可煮生姜红糖水饮用，驱散风寒；避免生冷、寒凉食物，如西瓜、梨、冰淇淋等。

2.风热犯表证：多吃清热、疏风的食物，如绿豆、芹菜、冬瓜、金银花、菊花等，可泡金银花茶饮用，清热止痒；避免辛辣、温热食物，如辣椒、花椒、羊肉、狗肉等。

3.风湿蕴肤证：多吃健脾、祛湿的食物，如薏米、红豆、山药、冬瓜等，可煮薏米红豆粥食用，健脾祛湿；避免油腻、甜腻食物，如肥肉、蛋糕、油炸食品等，以免加重湿气。

4.血虚风燥证：多吃补血、润燥的食物，如红枣、桂圆、当归、瘦肉、银耳等，可煮红枣桂圆粥食用，养血润燥；避免辛辣、刺激性食物，以免耗伤阴血。

若荨麻疹反复发作，可在中医师指导下，根据辨证结果服用中药调理，从根源上改善体质：

1.风寒束表证：常用方剂为桂枝汤、麻黄桂枝各半汤，以疏风散寒、调和营卫。

2.风热犯表证：常用方剂为银翘散、消风散，以疏风清热、凉血止痒。

3.风湿蕴肤证：常用方剂为羌活胜湿汤、除湿胃苓汤，以祛风除湿、健脾和胃。

4.血虚风燥证：常用方剂为当归饮子、四物消风散，以养血润燥、祛风止痒。

注意：中药需辨证使用，不可自行抓药、服药，避免不对证加重病情。

春季荨麻疹发作时，瘙痒难忍，可采用中医外治法温和止痒，避免搔抓（搔抓易加重肌肤损伤，诱发感染）：

1.中药外洗：取防风、荆芥、艾叶、苦参各15克，加水煮沸后放温，清洗瘙痒部位，每次15-20分钟，每日1-2次，可疏风、止痒、祛湿。

2.艾灸调理：风寒束表证者，可艾灸足三里、曲池、合谷等穴位，每次10-15分钟，以温热散寒、增强卫气；风热犯表证者忌用艾灸，以免加重热象。

3.局部冷敷：用干净的毛巾包裹冰袋，冷敷瘙痒部位，每次5-10分钟，可缓解红肿、瘙痒，避免热敷（热敷易加重风团扩散）。

1.调情志：中医认为，“情志失调，肝气郁结”会导致气血运行不畅，加重荨麻疹症状。春季应保持心情舒畅，避免焦虑、烦躁、易怒，可通过听音乐、散步、冥想等方式调节情绪，疏肝理气。

2.养起居：春季应遵循“春困秋乏”的规律，早睡早起，避免熬夜，保证充足睡眠，助力阳气升发、正气恢复；适当进行温和的运动，如太极拳、八段锦、散步等，增强体质，抵御外邪。

若荨麻疹反复发作、症状严重，或伴有呼吸困难、腹痛等不适，需及时就医，在中医师指导下辨证治疗，切勿拖延。愿大家在烂漫春光中，远离荨麻疹困扰，养出健康好体质。

（科普来源：湖南省直中医医院）