周倜 湖南日报·新湖南客户端 2026-03-31 16:55:53
湖南日报3月31日讯(通讯员 张亚青 全媒体记者 周倜)“近日的天气多变,很多宝宝患上急性胃肠炎,有些孩子也因此出现良性惊厥。但它并非癫痫,也多不会留下后遗症,只要掌握正确的护理和应对方法,就能帮孩子顺利挺过难关。”今天,湖南省第二人民医院儿科主任徐琳接受采访时给出相关健康提醒。

7岁的兵兵(化名)便是其中一员。前阵子,他突然发烧、呕吐、拉肚子,还伴随四肢抽搐,呼之不应,数小时至24小时内反复多次惊厥2-3次,家长瞬间慌了神,以为是严重的癫痫或脑炎,急忙前来就诊。经检查,兵兵被确认为急性胃肠炎引起的良性惊厥。
徐琳介绍,这种惊厥多见于6个月至5岁左右的儿童,尤其在急性胃肠炎发病初期(发热、呕吐、腹泻后的12-24小时内)出现,抽搐通常持续数秒到数分钟,多数不超过15分钟,发作后孩子精神状态会快速恢复,且无异常嗜睡、昏迷。
“只要及时处理胃肠炎、纠正脱水和电解质紊乱,也不会影响孩子的智力、运动发育,更不会发展为慢性癫痫。”徐琳说。
徐琳提醒,孩子抽搐时,家长的第一反应至关重要,核心原则是“保安全、不伤害、快就医”,其中有一些行为是绝对禁止的。
“家长绝对不要往孩子嘴里塞任何东西(毛巾、手指、勺子、退烧药等),因为强行塞取可能导致孩子牙齿损伤、口腔出血,甚至异物吸入窒息。”徐琳提醒,也不要强行按压孩子抽搐的肢体,且不要喂水、喂药,以免发作时孩子吞咽反射减弱,喂水喂药易呛入气管,引发窒息。
与之相反的是,当孩子出现惊厥时,家长务必立即让孩子平躺,头偏向一侧(左或右均可),解开其衣领,清理口鼻分泌物,保证呼吸通畅。若孩子在床边、高处,则需及时移开周围危险物品,防止跌落。
此时,家长须用手机记录抽搐开始和结束的时间,观察孩子的眼神(是否发直、凝视)、面色(是否发青、苍白)、肢体抽搐部位(单侧/双侧、四肢/面部),这些信息能帮助医生快速判断病情。
“当然,无论抽搐时长短,只要孩子出现惊厥,都要立即拨打120或前往最近的医院就诊。”徐琳说。
“虽然良性惊厥预后好,但家长也不能掉以轻心,出现以下情况,还是需立即带孩子复诊。”徐琳表示,若孩子出现抽搐持续超过15分钟,或抽搐停止后孩子仍意识不清、嗜睡、昏迷;24小时内惊厥发作≥2次,或发作后出现肢体无力、走路不稳;大便带血、呈柏油样,或呕吐物带血、呈咖啡色;持续高热不退(体温≥39℃),退烧药无效;尿量明显减少(6小时以上无尿)、口唇干裂、皮肤弹性差,精神状态极差等症状,则须提高警惕。
“急性胃肠炎伴良性惊厥,只要及时处理胃肠炎、纠正脱水,惊厥就不会再反复,也不会影响孩子的生长发育。”徐琳提醒,家长要做的,就是冷静应对紧急情况,做好补水、饮食、卫生和监测,配合医生的治疗方案。一般来说,多数孩子在1-3天内症状会明显缓解,1周左右就能完全康复。
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来源:湖南日报·新湖南客户端
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