家门口既能看病又会防病！蒸湘街道社区卫生服务中心有了新本事

湖南日报·新湖南客户端 2026-03-31 13:02:48

湖南日报·新湖南客户端通讯员夏榕

“李阿姨，您的血压最近控制得不错，但血糖有点偏高，我帮您调整一下用药，您下周再来测一次血糖，顺便过来听一堂糖尿病饮食课吧。”近日，在衡阳市蒸湘街道社区卫生服务中心的全科诊室里，王医生一边给居民看病，一边熟练地开出了一张“健康处方”。

蒸湘街道社区卫生服务中心既能看病，又会防病

这样的场景，如今已成为该中心的日常。这里正在悄然发生一场“医防融合”的变革——把看病和防病拧成一股绳，让居民少生病、晚生病，生了病也能得到更及时有效的管理。

“以前是头痛医头，现在是把健康管起来”

以前我们就是看病开药，居民血压高了就开降压药，血糖高了就开降糖药，只会说明服药情况和禁忌，顾不上饮食习惯和生活方式的干预。已经在社区工作了18年的王医生坦言，“医防融合”推行后，她的工作方式发生了很大改变。

如今，蒸湘街道社区卫生服务中心组建了由全科医生、护士组成的家庭医生团队，签约居民的健康状况由团队共同负责。高血压、糖尿病等慢性病患者不再是“开药就走”，而是有了个性化的健康管理方案，即多久复查一次、饮食要注意什么、适合什么样的运动，都会详细告知。

“说白了，就是把健康管理的关口往前移，不能等着居民生病了再来治。”王医生打了个比方，“就像养花，不能等叶子黄了才浇水，平时就得观察、施肥、修剪。”

“小病不出门，大病有指引”

对于居民来说，“医防融合”带来的最直接感受就是看病更方便、健康有保障。在蒸湘街道社区卫生服务中心，居民可以享受到慢性病“一站式”服务：看病、体检、健康咨询都能在一个地方解决。如果需要转诊到上级医院，家庭医生可以帮助预约上级医院，转诊渠道畅通无阻。

在蒸湘街道社区卫生服务中心，居民可以享受到慢性病“一站式”服务，转诊至上级医院的渠道也畅通无阻

“防病于未然，是最大的民生”

“医防融合”不仅是服务模式的改变，更是健康理念的转变。蒸湘街道社区卫生服务中心通过家庭医生签约服务、慢病精细化管理、健康教育普及等措施，辖区居民的健康素养明显提升，高血压、糖尿病等慢病的控制率逐年提高。

“以前是生病才就医，现在是主动管健康。”蒸湘街道社区卫生服务中心负责人表示，下一步将继续深化“医防融合”工作，让家庭医生真正成为居民健康的“守门人”，同时、让中医药适宜技术融入亚健康人群，成为守护居民健康的第一道屏障，让更多居民享受到“小病在社区、大病有依靠、健康有人管”的贴心服务。

责编：吴雅敏

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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