周倜 湖南日报 2026-03-28 19:54:11
湖南日报3月28日讯(全媒体记者 周倜 通讯员 宋晓玲)“那一瞬间,眼睛剧痛,眼前一黑,只剩一点点光……”今天,回忆起受伤时的情景,仍在湖南中医药大学第二附属医院眼科接受治疗的邓先生(化名)仍心有余悸。所幸经过紧急救治,目前他的眼球得以保住,视功能也在逐步恢复。
前阵子,他在使用割草机清理杂草时,一根被高速旋转刀片击飞的草秆突然射入左眼,随即出现剧烈疼痛及视力骤降,被家属紧急送往医院。
“当时,患者的伤势远比想象中严重。”眼科主任医师方家华回忆,彼时,患者伴有眼球破裂伤、角膜全层裂伤伴虹膜脱出、外伤性无前房、虹膜根部断离、外伤性白内障等系列伤,并疑似出现眼内感染(眼内炎),同时合并2型糖尿病。
这意味着,邓先生的左眼眼球不仅被击穿了一个“洞”,内部的虹膜、晶状体等重要结构都已严重受损。方家华介绍,此类损伤属于严重开放性眼外伤,不仅眼球结构遭到破坏,还存在较高的感染风险,如处理不及时,可能导致永久失明甚至需摘除眼球。
随后,一场“保眼球”的大战打响。针对患者复杂伤情,该院眼科医疗团队迅速制定手术方案,由方家华主刀,在麻醉等相关科室配合下实施联合手术,大家决定在一次手术中同步完成多项关键操作——包括角膜裂伤缝合、左眼前房成形、虹膜根部断离修复、白内障超声乳化摘除、玻璃体注药、瞳孔成形及眼内抗感染处理等6种术式。此类手术的关键在于尽可能恢复眼球完整性、重建基本结构,并有效控制感染风险,为后续视功能恢复创造条件。

但手术难度很大,需在“方寸之间”的眼内空间完成,对操作精度和整体协同能力提出更高要求。“患者的眼球情况就像一个屋子——窗户破了(角膜裂伤)、窗帘掉了(虹膜断离)、吊灯坏了(白内障),里面还怕发霉(眼内感染)。”方家华打了个比方。这也要求团队必须在一台手术里把所有问题都解决,任何一个环节出问题,都会前功尽弃。
得益于前期准备和术中精密配合,大家最终实现预期。如今,邓先生眼压已趋于正常,前房结构恢复,感染得到有效控制,已恢复一定光感。
“在进行除草、打磨、装修等作业时,务必佩戴专业防护眼镜。” 欣喜之余,方家华提醒,一旦不慎发生眼外伤,绝对不要揉眼、按压眼球,以免加重眼内组织损伤;不要自行冲洗或用药,可能加重感染或延误治疗;须立即用干净纱布或眼罩遮盖伤眼,尽快就医。
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来源:湖南日报
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