基孔肯雅热被纳入乙类传染病,气温回升雨水多要注意防护

高煜棋   三湘都市报·网站   2026-03-27 20:40:25

三湘都市报·新湖南客户端全媒体记者 高煜棋 通讯员 乔木 杨正强

根据国家卫生健康委员会公告,2026年4月1日起,基孔肯雅热将纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病进行管理,并采取乙类传染病的预防、控制措施。

“防控蚊媒传染病需全社会共同努力,将基孔肯雅热纳入乙类传染病进行管理,有益于应对蚊媒传染病带来的持续性挑战,为依法实施可持续的媒介控制、环境治理和病例管理,提升防控效率提供便利。”3月27日,湖南省胸科医院内二科副主任、副主任医师李倩支招如何防控。

气回暖蚊虫出没,基孔肯雅热风险增加

基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起,经埃及伊蚊和白纹伊蚊等媒介伊蚊叮咬传播的急性传染病,其传播途径和流行特征与登革热和寨卡病毒病相似,以发热、皮疹、关节和肌肉疼痛为主要临床表现。

近期,随着气温升高、蚊虫进入活跃期,基孔肯雅热发生风险增加,若病例出现时间较往年更早,则可能存在隐匿传播的风险。

因去年感染人群占比较小,群体免疫屏障尚未形成,绝大多数人仍属易感。若防控措施不够及时有力,今年再度发生较大规模疫情的风险不容忽视。

李倩表示,一旦被带基孔肯雅热病毒的蚊子叮咬,病毒便潜入人体。其潜伏期一般为1~12天,常为3~7天。

发病后会出现高热、关节痛、皮疹等急性感染的症状。体温常飙升39℃以上,常伴有畏寒、头痛、背痛、全身肌肉疼痛、畏光、恶心、呕吐等。同时,手腕、脚踝、膝盖等关节疼痛、肿胀、僵硬,活动严重受限,让人痛苦不堪。此外,约半数患者的躯干部位、四肢出现斑丘疹。

部分患者出现结膜炎,少数出现虹膜睫状体炎、视网膜炎和葡萄膜炎等眼部表现。部分患者会遭遇持续性关节疼痛和僵硬,极大影响生活质量。

儿童病例高热多见,发热持续3~5日,除了关节疼痛外,皮疹较成人更多见,可见累及面部的斑片状或弥漫性斑丘疹、疱疹、褶烂样皮损等。新生儿感染多在出生后3~7日内出现临床表现,包括发热、喂养困难,皮疹更广泛,可见肢端瘀斑和水肿。

如果感染了基孔肯雅热怎么办

“面对基孔肯雅热,老年人、婴幼儿、孕妇,以及合并高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病的人群感染后发生重症的风险较高,因此需重点关注,一旦出现疑似症状,需立即就医,避免延误治疗。”李倩表示,目前,对基孔肯雅热无特效药物,临床以对症支持治疗为主(比如退烧、缓解关节痛),多数患者为轻症,只要对症治疗,遵医嘱吃药即可逐步康复,无需过度恐慌。如果被诊断为基孔肯雅热,应充分休息,给身体修复时间。足量饮水,防止高热引发的脱水。

如果高热不退或者关节疼痛明显,可以遵医嘱使用对乙酰氨基酚等解热镇痛药来缓解发热和疼痛。需要特别注意的是,要避免使用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药,以免增加出血风险。

关节持续疼痛可在医生指导下考虑理疗配合药物治疗的综合治疗。

虽然基孔肯雅热没有特效药,但绝大多数患者可以康复,病死率极低。不过,老年人和有基础疾病的人群可能出现脑膜脑炎、心肌炎、肾小球肾炎等严重的并发症。

做好个人防护,远离基孔肯雅病毒感染

进入3月份以来,湖南气温回暖,降雨增多,这为伊蚊孳生繁殖创造了有利的条件。

应重点清查厨房、洗手间等蚊虫喜欢定居的场所,清除它们的孳生地。对于喜欢养花的朋友,更加需要注意,要定期“翻盆倒罐”,清除房前屋后、阳台一切积水,尤其是花盆托盘、废弃容器、堵塞的屋檐水槽等,能有效降低感染风险。

同时,建议家里装纱门、纱窗,睡觉挂蚊帐(特别是婴幼儿);清晨、傍晚是蚊子最活跃的时候,避免前往蚊虫密集区域,如积水区域、草丛、湿地及基孔肯雅热流行区域等。外出时特别是野外作业或登山旅行时穿浅色长袖衣裤,减少皮肤暴露。

另外,如近期有东南亚、南美洲等基孔肯雅热流行国家/地区旅居史,或与基孔肯雅热患者有共同居住、工作等接触史,需做好自我健康监测;若被蚊虫叮咬后出现上述症状,务必及时就医排查。

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