大众卫生报·公众号 2026-03-27 13:26:37
近年来,突发心脏骤停引发的心源性猝死事件频频发生,一次次为公众的心脏健康敲响警钟。我国每年心源性猝死超54万人,相当于每天约1500人因此离开,而抢救成功率不足1%,这组触目惊心的数据背后,是无数家庭的悲剧。
但很多人不知道,猝死从来都不是毫无征兆,身体早已会发出“求救信号”;而掌握正确的急救方法,能为生命争取宝贵时间;做好日常预防,更能从根源上降低发病风险。关于心源性猝死,这些知识每个人都该了解。
什么是心源性猝死?
北京朝阳医院心脏大血管外科常务副主任李波介绍,心源性猝死是由心脏原因导致的、在1小时内发生的突然死亡。心源性猝死占所有猝死原因的80%以上。
而导致心源性猝死最常见的原因是恶性心律失常,比如心脏突然室颤,简单来说就是心脏突然“乱跳”甚至瞬间停摆,血液泵不出去,大脑几分钟内就会“坏死”。
为何年轻人
成了心源性猝死的高危群体?
相较于老年人群,年轻人发生心源性猝死往往更凶险,抢救难度也更高。复旦大学附属中山医院心内科主任医师陆浩介绍,老年人往往伴有高血压、心脏病等慢性疾病,血管老化过程中会形成缺血预适应。而青年猝死者往往有三大特征——无明确心脏病史、预警症状不典型、病情进展极快,这让风险预警和早期干预的难度大幅增加。

更值得警惕的是,年轻人的一些不良生活习惯,正成为诱发心源性猝死的“导火索”:长期吃外卖、熬夜加班、频繁应酬、吸烟喝酒、运动不当、情绪大起大落等,都是高危因素。而不少年轻人仗着年纪轻、身体好,对身体的轻微不适选择“扛一扛”,即便出现胸痛、胸闷等关键信号也不重视,一旦急性发作,往往错失最佳抢救时机。
敲黑板!
猝死前的这些“求救信号”,别忽视!
很多人觉得猝死是“突然发生”,实则是忽略了身体的预警。当身体出现这些症状时,就是心脏在发出求救信号,一定要高度警惕:
1. 间歇性胸痛、胸部压榨感:有人形容其感觉像“胸部被反复挤压”,这种疼痛可能突然出现,频繁发作,剧烈而持久。
2. 频繁心悸、呼吸困难、胸闷:由于心室颤动,心脏出现不规则的抖动,这种毫无规律的收缩不能保证心脏的泵血功能,血液积存在肺中,则会产生呼吸困难、胸闷的感觉。
3. 头晕、晕厥:大脑对缺氧尤其敏感,由于没有足够的氧气,人体就会出现头晕的现象。尤其在情绪激动、剧烈运动等刺激下会忽然晕倒过去。
一旦突发胸闷、胸痛且不能缓解,或症状短暂但频繁发作,要高度警惕。如果突然心跳加速或感觉心脏停跳,然后剧烈搏动,并伴随眼前发黑,或出现无诱因的持续乏力、睡眠中惊醒等,均需及时就医排查心脏问题。

关键时刻能救命!
猝死急救五步核心方法
猝死的常见原因多种多样,涉及心源性和非心源性疾病等多个方面。而猝死的处理原则强调及时有效的急救措施,以最大限度地挽救患者的生命。
1. 判断患者状况
确认环境安全:首先确认现场环境是否安全,避免在急救过程中发生二次伤害。
判断患者意识:轻轻拍打患者肩膀,在耳边呼唤患者名字,观察是否有反应。
检查呼吸和心跳:通过摸脉、探鼻息等方式检查患者是否有呼吸和心跳。如果确认患者心跳停止,应立即进行心肺复苏。
2. 启动急救程序
呼救拨打120:立即拨打急救电话120,并告知医护人员患者的情况和具体位置。同时,寻求周围人的帮助,以便在急救过程中得到更多的支持。
3. 进行心肺复苏
摆正患者体位:让患者平卧在硬质平面上,如地面或硬板床。解开患者衣领和裤带,确保呼吸道通畅。
胸外心脏按压:
按压位置:掌根放在患者胸骨下半段,即两乳头连线中点;
按压手法:双手交叠,垂直向下用力按压,保证肩部、肘部、腕关节呈一条直线;
按压深度:成年人至少5厘米,但不超过6厘米;
按压频率:每分钟100—120次,持续进行;
按压与放松比例:按压与放松时间大致相等,确保胸廓充分回弹。
人工呼吸:
开放气道:清理患者口鼻中的异物,保持呼吸道通畅;
人工呼吸方法:捏住患者鼻孔,用口包住患者口部,用力吹气,每次吹气时间应大于1秒,连续吹气2次后进行30次心脏按压;
按压与呼吸比例:成年人按压与呼吸比例为30:2;双人操作时,按压与呼吸比例为15:2(每轮按压后进行2次人工呼吸)。
4. 使用AED(自动体外除颤仪)
如果现场有AED,应尽快使用。AED能够自动监测心率,并通过快速电击让心跳从异常回到正常。在使用AED前,应按照其语音提示和屏幕显示进行操作。
5. 持续监测与评估
持续心肺复苏:按照上述步骤持续进行心肺复苏,直到患者恢复心跳、呼吸或急救人员到达现场。
定期评估:每进行5个周期(即30次按压和2次人工呼吸为一个周期)的心肺复苏后,应对患者进行评估,包括检查脉搏、呼吸和意识状态。
专业交接:当急救人员到达现场后,将患者的情况和已经采取的急救措施告知急救人员,并协助进行进一步的治疗和转运。
预防远胜于抢救!
这个护心口诀请背会!
预防远比抢救重要一万倍!记牢“一戒、二控、三调、四改善”口诀:
“一戒”:戒烟!烟草是心脏的头号杀手。
“二控”:控体重、控“三高”。减肥,把血压血糖血脂稳住。
“三调”:调饮食:多吃蔬果,少油少盐少糖。调情绪:少生气,心态放平。调节奏:别透支身体,学会减压。
“四改善”:不熬夜,保证睡眠。多沟通,和家人朋友聊聊。改善环境,工作生活别太压抑。动起来,适度运动,告别久坐不动。
健康从来都不是“未来的事”,而是当下每一天都需要守护的底线。在快节奏的生活里,我们总容易忽略身体的声音,总觉得“扛一扛就过去”,但很多悲剧都源于这份侥幸。
不妨适时放慢脚步,调整自己的生活方式,在忙碌中找到平衡,学会倾听身体的求救信号。愿我们都能重视心脏健康,让本可避免的猝死悲剧,不再重演。
来源:综合整理自人民日报微信、人民日报健康客户端、生命时报、医学界、新闻姐等
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