显微镜下“刀尖起舞”，微创切除椎管内神经鞘瘤

大众卫生报·客户端 2026-03-27 10:56:33

大众卫生报·新湖南客户端3月27日讯（通讯员曹政庚）人们常说“人老腿先衰”，但很多时候，腿脚的麻木疼痛并非简单的劳损或骨关节问题，而是神经中枢发出的“求救信号”。近日，湘南学院附属医院神经外科凭借精准的诊断技术和精湛的显微手术，成功为一名46岁男性患者摘除了潜伏在腰椎内的“神经鞘瘤”，帮助患者摆脱了长达三个多月的病痛折磨，重获健康生活。

46岁的张先生（化名）正值壮年，但三个多月来，他始终被一种莫名的痛苦所困扰：左侧大腿后侧及左臀部持续性麻木疼痛。这种疼痛不仅影响了他的正常行走，更严重干扰了他的睡眠与生活质量。他曾尝试过多种理疗和保守治疗，但效果甚微。

经朋友介绍，张先生来到了湘南学院附属医院神经外科，经过科室团队的细致查体，并结合高分辨率的核磁共振等影像学检查，真相终于浮出水面——在患者的第4腰椎（L4）椎体水平，潜伏着一个肿瘤：神经鞘瘤。

神经鞘瘤虽然是椎管内常见的良性肿瘤，但其位置特殊。它紧邻着控制下肢感觉与运动的马尾神经，如果任由其发展，肿瘤会逐渐压迫神经，导致患者症状加重，甚至可能出现下肢瘫痪、大小便失禁等严重后果。手术切除是唯一且最有效的治疗手段，但椎管内解剖结构复杂，神经血管密布，手术犹如在“刀尖上跳舞”，对术者的显微操作技巧和经验要求极高。面对患者的信任与期盼，罗忠平教授带领的神经外科团队制定了周密的手术方案，为张先生实施了“椎管内占位切除术” 。

在高清显微镜下，罗忠平教授小心翼翼地避开重要的神经纤维，精准地分离并完整切除了肿瘤。手术过程顺利，达到了“微创、精准、全切”的理想效果，最大程度地保护了患者的神经功能。

术后，在神经外科护理团队的精心照护下，张先生恢复得很快。他惊喜地发现，困扰自己许久的左腿麻木疼痛感消失了，肢体活动自如。经过短暂的康复观察，张先生顺利出院。出院时，张先生及家属对科室团队表达了由衷的感激。

湘南学院附属医院神经外科罗忠平教授提醒广大市民，若出现不明原因的颈肩痛、腰腿痛，尤其是伴有肢体麻木、无力、肌肉萎缩或大小便功能障碍时，切勿仅当作“劳损”或“关节炎”处理，应尽早到正规医院神经外科进行排查，以免延误病情。

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来源：大众卫生报·客户端

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