湖南日报·新湖南客户端通讯员 刘芳

生活中，有时会见到这样一些人——明明没有伤心事，眼眶里却总是“噙着泪”，甚至不经意间就流下眼泪，给人“一把鼻涕一把泪”的印象。这背后，可能不是情绪使然，而是一种叫“泪道病”的困扰。

流泪，也分“情”与“病”

在医学术语中，流眼泪分为两种截然不同的情况：一种称为“流泪”，另一种称为“溢泪”。

眼角膜需要泪液持续滋润以保持健康与舒适。这些泪液一部分蒸发到空气中，另一部分则通过眼与鼻之间的通道——泪道，流进鼻腔被鼻黏膜吸收，形成一个动态平衡。

“流泪”主要是指眼部受到外界刺激或情绪激动时，泪腺短时间内分泌大量泪液，超出了泪道正常的排出能力，泪液“夺眶而出”。比如伤心大哭时“一把鼻涕一把泪”，便属于这种情况。

“溢泪”则是因为泪道出现了阻塞或狭窄，导致泪液的“排水系统”受阻。即便在正常情况下分泌的泪液，也无法顺利排入鼻腔，从而不受控制地溢出眼外。

为什么大风天，溢泪更明显？

如果既没有情绪波动，也没有外界刺激，却依然控制不住地流眼泪，多半是泪道系统出现了问题，属于“溢泪”。

在大风天气里，迎风流泪的现象会更加明显。这是因为外界刺激使泪液分泌量暂时增多，而泪道的排出系统本身就不通畅，双重因素叠加，眼泪自然就止不住了。

泪道阻塞的原因较为复杂，可能与眼部炎症、外伤、异物或先天发育异常等因素有关。泪道系统由泪小管、泪总管、泪囊和鼻泪管组成，其中任何一个部位发生狭窄或阻塞，都会导致泪液无法按正常路径排出，直观的表现就是“不由自主地流眼泪”。

溢泪，需要引起重视

很多人觉得，流泪除了带来不便，算不上什么大病。但实际上，长期溢泪会使眼部长期处于“浸泡”状态，可能引发慢性或急性炎症，出现眼红、分泌物增多、眼角出现包块等并发症，影响生活质量。

因此，泪道疾病引起的溢泪，值得及早关注，建议及时到眼科就诊，进行规范评估。

泪道堵了，如何“疏通”

针对泪道明显狭窄或阻塞的情况，临床上一种常见的处理方式是“泪道置管”。简单来说，就是将一根细小的硅胶引流管放置在泪道中，像支架一样撑开狭窄或阻塞的部位，让泪液能够重新恢复正常流通。

这根引流管通常需要在体内留置2到3个月，目的是为泪道黏膜的修复提供充足时间，待泪道扩张定型后，再将管子取出。这种方式尽可能保留了人体的自然生理通道，让泪道重新恢复畅通。

关于泪道置管，常见问题解答

1.泪道置管手术需要开刀吗？

不需要。医生通常通过探针疏通泪道后，将引流管放置进去即可。如果泪点（泪道的入口）狭窄或闭合，仅需对泪点进行扩张或微小的扩大处理。整个操作无需开刀，体表没有伤口。

2.手术时间长吗？

手术时间一般在10到30分钟左右，算上术前准备，通常在一小时内可以完成。术前会进行局部麻醉，仅个别患者在打麻药时会有轻微的针刺感，手术过程中基本没有痛感。术后也较少出现疼痛。

3.需要住院吗？

这主要取决于患者的具体病情和手术方式。

· 如果病情较轻，仅单纯进行泪道置管，没有其他复杂操作，通常在门诊即可完成，无需住院。

· 如果病情较为复杂，或需要联合其他手术（如鼻腔泪囊吻合术等），或患者伴有其他全身性疾病，则建议住院。住院时间因人而异，一般在1到3天左右，部分特殊情况可能会稍长一些。

4.术后多久能恢复正常活动？

泪道置管属于微创操作，对日常生活影响较小。门诊患者术后即可正常活动，甚至返回工作岗位；住院患者出院后也能很快恢复正常的工作与生活节奏。

5.术后需要注意什么？

术后的细心护理有助于恢复：

· 保持清洁：注意眼部卫生，按医嘱使用眼药水，用无菌棉签轻轻擦拭分泌物，预防感染。

· 避免外力：术后避免剧烈运动，洗脸、擦眼时动作轻柔，不要揉搓内眼角，防止导管移位或脱出。

· 按时复查：遵医嘱定期复查，以便医生观察泪道管位置是否正常、泪道是否通畅。

6.恢复时间要多久？

泪道置管后的恢复时间因人而异，一般在1到3个月左右。这取决于患者的病情程度、自身体质以及术后护理情况。病情较轻、体质较好的患者，恢复期可能相对较短；反之，则可能需要更长的时间。

7.泪道阻塞，不治疗会好吗？

泪道阻塞通常无法自行痊愈。如果长期放任不管，持续流泪不仅影响生活，还可能因长期擦拭泪水导致眼周皮肤问题，更可能引发眼部反复炎症，出现红肿、化脓等并发症。因此，一旦出现无故流泪的情况，建议尽早就医。

（科普来源：爱尔眼科医院集团）

健康提示：线上科普仅供参考，不适请线下就医。

责编：龙子怡

一审：龙子怡

二审：廖义刚

三审：周小雷

来源：湖南日报·新湖南客户端

版权作品，未经授权严禁转载。湖湘情怀，党媒立场，登录华声在线官网www.voc.com.cn或“新湖南”客户端，领先一步获取权威资讯。转载须注明来源、原标题、著作者名，不得变更核心内容。