湖南医药学院总医院成功为尿毒症高危患者完成腹股沟疝修补术

新湖南客户端 2026-03-25 16:15:43

近日，湖南医药学院总医院肛肠疝小儿外科依托安全高效的局部麻醉方式，联合多学科团队，成功为一名尿毒症合并多种并发症的患者实施腹股沟疝无张力修补术，手术过程顺利，患者恢复良好。

据悉，陈姓患者因右侧腹股沟区不适入院，经检查确诊为右侧腹股沟疝。但患者病情复杂，基础疾病众多，不仅患有慢性肾功能不全尿毒症期，长期规律血液透析治疗，还同时合并2型糖尿病、肾性高血压、中度贫血以及糖尿病性视网膜病变。多重疾病叠加，使得患者身体耐受能力差，手术与麻醉风险远高于普通患者，常规全身麻醉可能加重肾脏负担，影响透析治疗，甚至引发严重并发症，给手术开展带来极大挑战。

面对高危复杂病情，科室立即组织麻醉科、肾内科等相关科室进行多学科会诊，全面评估患者身体状况，细致讨论麻醉与手术方案。经过严谨分析与充分论证，专家认为，局部麻醉+神经阻滞麻醉是最适合该患者的麻醉方式，既能满足手术镇痛需求，又能最大限度减少对患者肾功能、循环系统及全身状态的干扰，真正实现安全、微创、快速康复的诊疗目标。

手术在局部麻醉的安全基础上顺利开展。肛肠疝小儿外科主任医师孙铁生、主治医师曾奎为患者实施手术，操作精细、轻柔，严格遵循无张力修补原则，完整分离疝囊，完成高位结扎与补片修补。术中出血极少，创伤小，手术顺利完成。

术后，在医护人员的精心照料下，患者恢复十分顺利。局麻术后无需长时间禁食，无需留置导尿管，患者可早期下床活动，有效降低了肺部感染、静脉血栓等卧床并发症的风险。医护团队密切监测患者肾功能、血压、血糖等各项指标，同步衔接血液透析治疗，制定个性化护理与康复指导，帮助患者快速恢复。经过系统治疗与护理，患者切口愈合良好，无任何并发症，各项指标稳定，患者术后1天，顺利康复出院。

相关医务人员表示，此次手术的成功，是医院在高危复杂疝病诊疗领域的又一次重要实践，更是局部麻醉技术在特殊患者群体中安全应用的典型案例。对于尿毒症、高龄、心肺功能不全、糖尿病等高危疝病患者，局部麻醉优势突出，安全性高、适应性强、恢复更快，能够有效解决传统麻醉带来的诸多风险，为更多无法耐受全麻的患者带来手术治愈的希望。

（肖万腕唐伍斌）

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来源：新湖南客户端

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