人民日报健康客户端 2026-03-25 09:11:56
2026年3月24日晚间,一则消息在网络上引发广泛关注和扼腕叹息。据网络消息,某知名考研导师因心源性猝死,经全力抢救无效,于2026年3月24日下午在苏州去世,年仅41周岁。
据透露,该导师早在2023年6月就曾因过度劳累,出现胸闷心慌等症状,被医院收治强制住院。而就在离世当天中午,他在公司跑步后不适,被紧急送医。据其好友圈显示,他最近一次发布内容为3月22日,当日打卡7公里,3月累计跑步72公里。这则消息让很多人感到震惊:在很多人印象中,这位导师总是精力充沛、活跃在公众视野中,猝死来得如此突然而剧烈。这不禁让人产生疑问,在发生猝死前,身体会发出“求救信号”吗?哪些因素会导致心源性猝死的发生?

猝死前,身体会发出“求救信号”
答案是肯定的。超过一半的人在猝死前身体实际发出了“求救信号”!
2016年《内科学年鉴》刊发的一篇文章,首次大规模验证了心脏骤停前存在可识别的症状预警,打破了“猝死无征兆”的传统认知。研究纳入839名猝死患者中,430名有先兆症状,占51%,主要为胸痛、呼吸困难、头晕等。在大多数(93%)有先兆的患者中,症状在心脏骤停前24小时内出现。此时如果及时拨打急救电话,患者的存活率为32.1%,而未拨打电话的患者存活率仅为6.0%。在这些症状中,主要是以下三种:
1.间歇性胸痛、挤压压榨感:有人形容其感觉像“胸口被挤压”,这种疼痛可能突然出现,剧烈而持久。
2.心悸、呼吸困难、胸闷:由于心室颤动,心脏出现不规律的收缩,不能保证正常的泵血功能,血液积存在肺中,从而产生呼吸困难、胸闷的感觉。
3.头晕、晕厥:大脑对缺氧特别敏感,由于没有足够的氧气,人体就会出现头晕的现象。尤其是在情绪激动、剧烈运动等刺激下,可能会突然晕倒过去。
疲劳和情绪激动是猝死的主要诱因
1.劳累、情绪:压垮心脏的最后一根稻草
2020年《中国急救医学》上发表的一项对5516例猝死的研究发现,猝死的原因中心源性猝死占首位(57.76%)。而在诱因中,情绪激动占26%,疲劳占25%。2023年,北京安贞医院研究人员在《中国循环杂志》上发布的一项研究也指出,青年人群猝死主要与不良行为有关,常见诱因包括:长期慢性疲劳与精神紧张。研究特别强调,这是许多无明显既往病史的年轻人发生猝死的重要诱因。
2.高发年龄:30-63岁,中青年人更需警惕
研究还发现,30-63岁是心源性猝死的高发年龄段。解放军总医院第二医学中心副教授陈海旭曾在科普中国文章中指出,相比之下,老年人心梗时更容易出现心衰等代偿反应,而年轻人尚未形成代偿保护机制,很多人突然因心梗突发心律失常,比如心室颤动,一旦发生,心跳骤停,意识瞬间丧失,猝死随之而来。
预防猝死,做好这8件小事
1.别再熬夜,让心脏休息一下:长期熬夜,伤害会在不知不觉中累积,别再拿生命换时间。
2.别吃太饱,给心血管减负:过度饱食,尤其是高蛋白、高脂肪食物,会增加心脏负担。
3.戒掉烟酒,别让治疗白费:一边吃着药一边继续应酬饮酒、吸烟,再好的药物也难以抵消不良习惯带来的危害。
4.别太劳累了,累了要多休息:很多患者在发病前都出现极度疲劳、压力巨大、睡眠不足的状态。
5.少点久坐,让身体动起来:久坐不动是癌症、丧失能力和死亡的重要潜在诱因。最简单的改变,就是让自己多站起来走一走。
6.遇事冷静,别让情绪使血压飙升:暴跳如雷时,血糖骤升,体内物质迅速增加,极易诱发心脏病。
7.少一些焦虑,好心情会带来好身体:焦虑、压力大,尤其是抑郁症,是心梗的独立危险因素之一,也是猝死的重要诱因。
8.运动讲究科学,循序渐进:不锻炼的人,突然进行长时间剧烈运动,心脏供血负担过大,极易发生危险。运动中若出现胸闷、心跳过快、呼吸困难等症状,应放慢节奏,缓慢步行后休息。
关于运动与猝死,我们需要知道得更多
此次事件中,当事人有规律的跑步习惯,这让很多人对“运动”本身产生了疑虑:跑步是否会导致猝死?
1. 运动是诱因,并非根本原因
“长跑会导致猝死”或“运动造成猝死”的说法不准确。根本原因在于潜在疾病。运动性猝死(包括跑步中发生)的根本原因,绝大多数情况下是运动者本身存在未被发现或未加控制的心脏疾病。运动(尤其是高强度运动)只是诱因,引发了这些潜在疾病的急性发作。
年轻人群(≤35岁):常见原因包括肥厚型心肌病、致心律失常性心肌病、冠状动脉先天畸形、离子通道病(如长QT综合征)等。这些情况一般通过常规健康检查难以发现。
中老年人群(>35岁):最常见的原因是动脉粥样硬化性冠状动脉疾病(冠心病),以及高血压性心脏病等。这些问题通过常规健康检查相对容易发现。
关于跑步时心率与心脏骤停的关系:跑步时心率过高本身通常不是健康人心脏骤停或猝死的直接原因,但往往是潜在心脏问题的“诱发因素”或“导火索”。对于大多数心脏健康的人来说,即使运动时心率达到很高的水平,心脏也能安全应对。问题通常出现在潜在的、未诊断的心脏结构或电路异常上。运动时的高心率、高负荷,会像一次“压力测试”,可能触发这些潜在的缺陷。
2. 绝对风险极低,但需理性判断
对于健康人群,跑步导致心脏骤停的绝对风险非常低。有数据显示,跑步导致猝死的风险约为0.67/10万次(约15万人次中出现1例)。另一项统计显示,运动心源性猝死的发生率约为每10万人年0.31-2.1次。风险在以下人群中显著增高:
男性:风险高于女性。
有潜在的心血管疾病患者:如各类心肌病、冠心病患者。
“周末战士”或突然进行高强度运动者:平时缺乏规律锻炼,突然进行高强度运动风险较高。
在感冒、发烧等感染状态下运动者:可能诱发心肌炎,大幅增加风险。
3. 跑步的“双刃剑”效应:总体利大于弊长期、规律的体育锻炼,是预防心血管疾病、降低全因死亡风险的最有效手段之一。完全不运动远比科学运动带来的心血管风险要高得多。
4. 如何安全运动,规避风险?
安全运动的核心在于“评估、科学、预警、急救”:
运动前评估(最重要):定期进行心脏检查(如心电图、心脏超声)。有心脏病家族史、自身有症状(如胸痛、不明原因晕厥、运动时心慌气短)者,应进行更深入的心肺运动试验(CPET)等评估。
关注身体信号:出现胸痛、胸闷、头晕、心慌、异常疲劳等症状时,立即停止运动,不要强行坚持。
注意特殊状况:感冒、发烧、腹泻时避免运动,以防诱发心肌炎。保证充足睡眠,避免过度疲劳、熬夜后剧烈运动。
确保急救:了解基本的急救知识,学习心肺复苏(CPR)。一旦发生意外,立即呼救、立即进行胸外按压、迅速使用自动体外除颤器(AED)是挽救生命的关键。
跑步与心脏骤停的关系是:跑步本身极少直接导致心脏骤停,但它可能诱发运动者已有的潜在心脏疾病,从而引发猝死。对于心脏健康的普通人来说,科学跑步的风险极低,且获益巨大。因此,关键在于通过运动前评估排除风险,通过科学训练降低风险,并通过普及急救知识为万一发生的意外争取生机。不可因噎废食,用“避免跑步”来替代“科学跑步”。
来源:人民日报健康客户端、公众号衡膳营养
指导专家:辽宁省营养学会副理事长、主任医师 王兴国
责编:袁小玉
一审:袁小玉
二审:王璐
三审:谢峰
来源:人民日报健康客户端
我要问

下载APP
报料
关于
湘公网安备 43010502000374号