车祸大出血命悬一线自体血回输“变废为宝”挽回生命

2026-03-24 17:23:13

大众卫生报·新湖南客户端3月24日讯（记者王璐通讯员夏冰心）近日，湖南中医药大学第一附属医院上演了一场惊心动魄的生命抢救。一名39岁男子遭遇车祸后腹部严重外伤，出现失血性休克，腹腔内大量积血、出血点不明。医院肝胆胰、疝外科团队凭借精准判断，在微创手术下找到罕见出血点，并通过自体血回输技术，将患者腹腔内积血回收净化后回输体内，成功挽救患者生命。

3月10日下午，李先生（化名）因车祸导致严重腹部外伤，被紧急送入医院救治。入院时他面色苍白、左上腹剧痛，已出现失血性休克，生命体征极不稳定，随时可能危及生命。

急诊医学中心联合肝胆胰、疝外科迅速会诊。接诊医生敏锐发现，患者症状与常见脾破裂并不完全相符，提示出血位置可能更为隐蔽。急诊CT显示腹腔大量积液，但肝、脾等主要实质器官轮廓完整，未见明显破裂，进一步证实出血点另有来源。

在传统开放手术与腹腔镜微创探查之间，医疗团队综合评估后选择微创手术方案，同时做好开放手术预案，确保抢救万无一失。

手术中，医生通过微创切口进入腹腔，发现患者腹腔内积血约2500毫升。为最大限度保障患者安全、争取抢救时间，团队立即启动自体血回输系统，将流失的血液回收、过滤、洗涤、净化后重新回输患者体内，实现“用自己的血救自己”。

与此同时，医生在左下腹结肠旁沟处找到破裂的肠系膜血管，这正是导致大出血的“元凶”。在腹腔镜下精准缝合止血后，患者出血迅速得到控制。整场抢救从接诊到手术完成仅用时2小时，术中回输自体血约800毫升，患者最终转危为安。

湖南中医药大学第一附属医院肝胆胰、疝外科副主任魏源水介绍，自体血回输技术通过回收、处理、回输三步，在密闭无菌环境下完成，无需等待配血，能大幅缩短抢救时间，同时避免异体输血可能带来的过敏、感染等风险，是大出血急救中的“安全利器”。

此次多技术联合抢救，既体现了医院在急危重症外伤救治上的快速反应能力，也展现了微创技术与科学用血管理相结合的优势，为严重创伤患者搭建起坚实的生命防线。

责编：王璐

一审：王璐

二审：陈艳阳

三审：谢峰

我要问