宝宝打鼾≠睡得香！长期不干预或致腺样体面容、智力受损

周顺湖南日报 2026-03-21 19:58:51

文字/视频湖南日报全媒体记者周顺任姝璇彭湘粤

3月21日是第26个世界睡眠日，湖南省儿童医院耳鼻咽喉头颈外科传来的一组数据引发家长关注：今年1月以来，科室1256名住院患儿中，978人被诊断为睡眠呼吸暂停低通气综合征，占比高达77.87%。

而一名来自江西萍乡的1岁10个月男童乐乐（化名），因长期打鼾、张口呼吸被确诊腺样体堵塞后鼻孔90%，血氧低至82%，已于3月19日在该院接受手术治疗，目前病情稳定。这一病例也为广大家长敲响警钟：儿童打鼾并非小事，或暗藏健康危机。

儿童打鼾非小事，是气道阻塞惹的祸

乐乐1年前开始反复出现睡眠打鼾、张口呼吸、鼻塞等症状，夜间还频繁憋醒，家长起初误以为是普通感冒，对症治疗后症状却毫无缓解。当地医院为其做鼻咽镜检查后发现，孩子的腺样体已堵塞后鼻孔90%，因年龄小麻醉风险高，家长遂带其转至湖南省儿童医院。

医院为乐乐完善睡眠监测检查，结果显示其阻塞性呼吸暂停低通气指数7.7次/小时，呼吸暂停低通气指数10.2次/小时，最低血氧仅82%，符合手术指征。3月19日，医生为其在全麻下实施腺样体消融术，目前孩子恢复状况稳定。

湖南省儿童医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师赵东吉慧介绍，儿童打鼾多由阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征引起，俗称鼾症，是儿童睡眠过程中频繁出现上气道部分或完全阻塞，导致气体交换受干扰、睡眠结构被破坏的疾病。而腺样体和扁桃体肥大是儿童鼾症最常见诱因，儿童时期这两个免疫器官反复受炎症刺激会增生肥大，堵塞气道；此外，肥胖、小下颌、先天性后鼻孔狭窄，以及长期睡姿不当等，也可能引发鼾症。

长期打鼾危害大，身心发育均受影响

很多家长认为孩子打鼾是“睡得香”，实则不然，儿童长期重度打鼾，会对身心发育造成多重不可逆伤害。

赵东吉慧表示，重度打鼾会导致孩子呼吸道气体交换受阻，引发低氧血症，不仅造成大脑缺氧，还会影响心脏血液供应；长期张口呼吸还会影响颌面骨发育，形成高拱腭、牙列不齐、上唇短厚外翻的“腺样体面容”，影响面部发育；增大的腺样体还会堵塞咽鼓管开口，引发渗出性中耳炎，导致孩子听力下降。

同时，睡眠因打鼾频繁中断，会让孩子睡眠质量骤降，生长激素释放减少，进而影响身高、体重发育，使其低于同龄正常儿童，身体抵抗力也会随之降低，易患慢性呼吸系统疾病；而睡眠中长期缺氧，还会阻碍儿童神经系统发育，造成智力发育受影响，表现为注意力不集中、容易疲劳、学习成绩下降等。

手术不看年龄大小，关键看症状影响

得知孩子需要做腺样体手术，不少家长的第一反应都是“孩子太小，不能做”，但赵东吉慧强调，儿童腺样体手术并非以年龄“一刀切”，核心判断标准是肥大的腺样体是否已严重影响孩子的健康发育。

若孩子长期打鼾、张口呼吸，睡眠时频繁憋气、憋醒，有明显缺氧症状，无论年龄多大，都需考虑手术；若因鼻塞、呼吸困难，孩子吃不好、睡不好，身高体重发育不达标，切勿硬扛，需及时就医评估；若鼾症引发反复分泌性中耳炎、听力下降、鼻窦炎反复发作，保守治疗无效，应尽早手术；若孩子已出现“腺样体面容”苗头，如张口呼吸导致上唇上翘、下巴后缩等，也需及时干预。

“家长既不用因孩子年龄小而过度焦虑，也不能因忽视症状而拖延治疗。” 赵东吉慧提醒，世界睡眠日来临之际，家长更应关注孩子的睡眠健康，若发现孩子出现打鼾、张口呼吸、夜间憋醒等情况，切勿当作小事忽视，应及时带孩子到专业医院就诊，通过科学检查明确病因，听从医生评估接受规范治疗，才能避免小问题拖成大疾病。

作者：周顺

责编：李传新

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来源：湖南日报

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