——湘雅三医院第四批医疗专家王梓力、王瑞、李志龙山帮扶工作纪实

新湖南客户端通讯员 李钊

近期，湘西土家族苗族自治州龙山县人民医院多了3名来自长沙的专家，他们是中南大学湘雅三医院第四批对口帮扶专家王梓力博士、王瑞博士、李志博士。

2025年12月2日，中南大学湘雅三医院第四批对口帮扶专家正式进驻龙山县人民医院，开启为期半年的医疗帮扶。3名专家一到岗就扎进临床一线，坐诊、查房、做手术、带徒弟，用精湛医术祛除群众病痛，用医者仁心温暖武陵山区，把真情与技术留在龙山大地。

骨科王梓力博士：微创技术解“骨疾”，扎根山区传温情

手术当天清晨，王梓力博士经常提前来到科室，认真细致查看患者影像资料，然后带领科室团队查房，仔细询问患者的病情及诉求，并在床旁讲解患者所患疾病的发病机制、临床表现及诊疗原则，手把手示范、面对面指导，把最前沿的运动医学理念带到基层。

王梓力博士为患者做手术

1月上旬，在王梓力博士的精准指导下，龙山县人民医院骨科团队成功完成该院首例“关节镜下基于解剖参数的个体化自体肌腱前交叉韧带（ACL）全内重建术”，实现了县域膝关节微创技术的历史性突破。患者徐某因外伤导致左膝ACL撕裂，肿痛明显、活动受限。考虑到患者年轻、劳动需求高，王梓力博士通过影像学精细评估，为其量身制定手术方案。术中，针对肌腱直径不足的问题，他创新性采用8股编织+全内重建技术，既满足了韧带重建强度，又避免了额外取腱带来的创伤，也无需使用异体腱增加患者费用；同时全内技术无需完全钻穿胫骨隧道，显著减少胫骨骨量丢失，更符合微创理念。该手术仅用时约1小时，通过3个微小切口便顺利完成，术后患者韧带等长性好、关节稳定性佳，恢复效果理想。

数天之后，王梓力博士再次带领该院骨科团队成功开展了龙山首例“关节镜下自体肌腱内侧髌股韧带（MPFL）重建术”，为复发性髌骨脱位治疗再添新突破。16岁患者小廖，因右膝反复扭伤、多次髌骨脱位到院就诊，症状隐蔽、极易漏诊。王梓力博士凭借丰富经验，通过髌骨恐惧试验结合MR、CT检查，精准确诊为复发性髌骨脱位伴内侧髌股韧带撕裂。他介绍：“髌骨脱位初次处理不当极易复发，反复脱位会造成软骨损伤、骨关节炎等严重后果，而关节镜下MPFL重建是目前最有效、最微创的治疗方式。”在骨科团队及麻醉科团队的紧密配合下，手术仅耗时约1小时，通过微创方式完成自体半腱肌移植与韧带重建，术后髌骨轨迹良好、复位稳定，患者恢复顺利、已康复出院。

2026年2月，王梓力博士带领该院骨科团队成功为一位右膝内侧半月板根部撕裂的患者进行了龙山首例“关节镜下膝内侧半月板中心化手术”。患者王某是一位中年女性，因右膝疼痛8月到龙山县人民医院就诊，MR示右膝内侧半月板根部撕裂并周缘性半脱位，右膝退行性变。王梓力博士在膝关节镜下予以内侧半月板冠状韧带松解、内侧半月板体部予以锚钉缝合固定、根部予以经胫骨隧道复位缝合固定。镜下及术后MR显示内侧半月板根部已完全复位并缝合固定牢固。患者目前恢复良好，已顺利出院。

3例县域首例微创手术的接连成功，有力推动了该院骨科运动医学技术迈上新台阶，更标志着湘雅三医院优质医疗资源下沉基层、精准帮扶结出了丰硕的成果。

“王梓力博士来了以后，我们骨科一区可以说是焕然一新。他不仅带来了省城最先进的微创技术和诊疗理念，还手把手地带教我们每一位医生，毫无保留。”骨科一区负责人彭安波介绍说：“这段时间，我们科室整体技术水平提升非常明显，真正让龙山的老百姓在家门口享受到了省级优质医疗服务。”

谈及在龙山帮扶的工作经历，王梓力博士感慨道：“基层群众对优质医疗的渴望，比我想象中更强烈。接下来，我会继续把关节镜微创技术做深做实，重点培养本地骨干医师，努力让龙山骨科在运动医学领域形成自己的特色和优势，真正实现‘小病不出县、大病就近治’的工作目标。”

消化内科王瑞博士：仁心仁术护“肠胃”，传道授业为基层

王瑞博士临床经验丰富，内镜技术尤其精湛。在龙山，每天一上班，她就一头扎进内镜室，认真完成每一例胃肠镜检查、精准开展息肉切除等治疗，常常一站就是一上午，顾不上喝水、休息。遇到老年患者和紧张害怕的群众，她会轻声安抚、细致解释，用温柔和专业消除患者的不安。工作之余，她还利用休息时间整理病例、开展小讲座，把省级医院的规范流程和诊疗经验一点点教给身边同事。

王瑞博士耐心和患者交流

提及王瑞博士，饱受胃病折磨的患者刘女士表示：“我肠胃毛病好多年了，经常反复发作，吃了不少药，但效果一直不太理想，每天都生活在焦虑之中。王瑞博士除了给我进行了细致的身体上的检查外，还耐心地帮我进行心理上的疏导和情绪安抚，让我放下焦虑和紧张、保持愉悦的心情、做到规律地饮食。从那以后，我的胃病好多了，心情也越来越好了！”

龙山县人民医院消化内科的年轻医生张莲说：“王瑞博士工作特别严谨认真，技术又全面，对我们年轻医生非常有耐心。不管是内镜操作的细节，还是疑难病例分析，她都一点点教给我们。有她在身边指导，我们看病心里更有底了，患者也更加信任我们。”

下乡帮扶龙山县人民医院消化内科已过半程，这段扎根基层的时光，既是王瑞博士临床能力的践行，更是责任与初心的传递。在帮扶过程中，她始终聚焦科室需求，常态化开展疑难病例查房，与当地医师共同分析病情、梳理诊疗思路，破解临床诊疗中的难点堵点；立足临床带教，手把手传授超声内镜操作技巧与诊断要点，助力提升科室医师的实操能力与精准诊断水平。临床之外，王瑞博士还注重引导当地医师树立科研思维，鼓励大家善于发掘临床中的典型、特殊病例，总结内镜下诊疗技巧，积极撰写病例报道、鼓励申报专利，以科研促临床、以临床反哺科研，推动科室诊疗与科研能力双向提升。

谈及到龙山开展帮扶工作的感受，王瑞博士表示：“基层山区的消化疾病患者多、就医需求大、健康意识弱，依然需要我们加倍努力地工作，抓好早筛、早治和健康宣教等关键环节。未来我将继续全力以赴，帮助龙山县人民医院规范诊疗流程，推广消化道早癌筛查理念，同时加强科研带教，帮助科室补齐短板，让龙山及周边百姓在家门口就能享受到安全、规范、优质的消化内镜服务。”

肾内科李志博士：精研医术填空白 同心筑梦强“肾”途

李志博士对待患者格外用心，无论是门诊坐诊、病房查房、还是开展腹膜透析置管手术，他始终一丝不苟。驻龙山县人民医院三个多月来，他不仅熟练完成多台高难度手术，为终末期肾病患者守住生命线，更助力该院在Nephrin（肾病蛋白）相关足细胞病规范化诊治上实现突破，填补了县域诊疗空白。

今年2月下旬，在李志博士的全程指导下，该院肾内科团队成功确诊并规范治疗了院内首例Nephrin（肾病蛋白）相关足细胞病（肾病综合征并发急性肾损伤）患者。该患者是一名高中生，入院3周前因突发全身浮肿、尿量减少到院就诊，初步诊断为肾病综合征并发急性肾损伤。此类病例常规需依靠肾脏穿刺病理明确诊断，但该院暂未开展肾穿刺活检技术，诊疗一度面临瓶颈。

肾内科主治医师刘家明回忆说：“李志博士结合患者年龄、起病急、病情重等临床特点，深入研判病情，高度怀疑为免疫性足细胞病，创新性提出采用血清抗Nephrin抗体检测这一前沿生物标志物进行辅助诊断，有效弥补了无肾穿刺条件的短板。”李志博士积极协调资源，与湘雅三医院专家团队联合为该患者制定了个体化免疫抑制治疗方案，并对治疗全程进行远程护航、动态调整。经过两个阶段的治疗和复诊复查，患者急性肾损伤已痊愈，肾病综合征部分缓解，已顺利重返校园。

李志博士开展专题授课

在患者小全的诊疗期间，李志博士还以《Nephrin相关足细胞病》为主题开展了专题授课，为该院肾内科医护人员系统地讲解了足细胞损伤机制、抗Nephrin抗体临床价值、疾病分型与治疗决策等前沿理论与实战经验，有效提升了该院肾内科团队对疑难肾病的认知与处置能力，为县域肾病规范化诊疗夯实了技术根基。

龙山县人民医院肾内科主任谢小群全面总结了李志博士入驻后的帮扶成效：“全方位推动了我们肾内科的升级。一是技术升级，他规范了慢性肾炎、糖尿病肾病等全流程诊疗，手把手指导急性肾损伤、重症狼疮性肾炎等疑难重症救治，显著降低了转诊率；二是人才培养，通过查房示教、专题讲座，他快速提升了科室医生的临床思维与应急能力；三是管理提质，优化了门诊、透析室等制度流程，强化了院感与质控安全；四是患者获益，他推动了与内分泌、心血管等多学科协作，让龙山百姓在家门口就享受到同质化、高质量的肾病诊疗服务，真正实现少跑路、少花钱、更安心。”

面对基层同事们和患者的赞誉，李志博士谦虚地表示：“没有什么伟大的成绩，就是开展一些平常的诊疗工作而已。”谈及在龙山县人民医院接下来的帮扶工作打算，李志博士说：“基层肾内科最缺的是技术、人才和规范化理念。接下来，我将继续深耕疑难肾病诊治，把足细胞病等新技术做稳做精，同时强化腹膜透析患者全程管理，带好一支‘带不走’的肾内科团队，用更持久的坚守守护山区肾病患者的生命线。”

护航健康无地界，倾情帮扶暖人心

三个多月来，三位专家没有半点“专家架子”，他们把龙山当“家乡”，把患者当“亲人”，早出晚归、坚守一线。查房时的一句叮嘱，手术中的一份专注，带教时的一份耐心，都化作守护百姓健康的温暖力量。

他们坐诊接诊、查房带教、开展手术、传授技术、举办培训，把一身本领倾囊相授，既治好了一大批群众的病痛，又为该院培养了一批留得住、用得上的本地医疗人才。

自2024年9月湘雅三医院对口帮扶该院以来，一批又一批专家接力前往龙山，坚持“输血”更“造血”，用实实在在的行动，解决了基层群众“看病远、看病难、看病贵”的烦心事，也推动该院麻醉科、肝胆科、儿科、普外科、骨科、消化内科、肾内科等各个专科在技术、人才、管理上全面提升。

健康无界，惠民有情。龙山县人民医院负责人表示，将继续紧紧依托湘雅三医院的优质帮扶资源，苦练本领、提升服务，把省级专家带来的好技术、好经验留下来、用起来，用心守护龙山及周边百姓的健康，让群众在家门口就能看得上病、看得好病、看病更安心。

作者：李钊

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来源：新湖南客户端