动画视频｜脖子上的结节，不开刀也能治？带你了解甲状腺消融术

大众卫生报 2026-03-20 15:53:17

35岁的李女士在单位体检时，被发现患有甲状腺结节。起初因为没有明显不适，她并没有太在意。但随着时间推移，她发现脖子前方逐渐出现轻微隆起，照镜子时也越来越明显，有时吞咽还会有一点异物感。

上网查资料时，她发现不少人因为甲状腺结节需要接受手术治疗，需要在颈部开刀。虽然结节是良性的，但一想到手术可能留下疤痕，她心里还是有些担心。

后来，在朋友建议下，李女士来到中南大学湘雅三医院乳甲外科就诊，经过超声检查和细针穿刺活检，医生明确结节为良性。医生告诉她，像这种逐渐增大的良性结节，除了传统手术，其实还有一种创伤更小的治疗方式——甲状腺结节消融术。

什么是甲状腺结节消融术

随着体检的普及，越来越多人在检查中发现自己有甲状腺结节。事实上，大多数甲状腺结节都是良性的，并不一定需要传统开刀手术。

甲状腺结节消融术是一种在超声引导下进行的微创治疗技术。治疗时，在超声实时监测下，医生将一根细细的消融针精准进入结节内部，通过射频或微波产生的热能，使结节组织发生凝固坏死，随后被人体逐渐吸收，从而达到缩小甚至消失的效果。

整个治疗过程通常只需要局部麻醉，创口只有针眼大小，一般不需要在颈部开刀。与传统手术相比，这种治疗方式创伤更小、恢复更快，也通常不会在颈部留下明显疤痕，对正常甲状腺组织的影响相对较小。

哪些人可以考虑这种治疗方式

并不是所有甲状腺结节都需要治疗。通常需要通过规范检查明确结节为良性后，再由医生评估是否适合消融。

1.如果结节逐渐增大，影响颈部外观，或出现吞咽不适、压迫感等症状，可以考虑进行消融治疗。

2.一些功能性结节导致甲状腺功能异常的患者，也可以在医生评估后选择这种方式。

3.对于部分早期、低风险的甲状腺癌患者，在经过严格评估和规范随访的前提下，也可以尝试消融治疗。

4.对于希望减少创伤、避免颈部明显疤痕的患者，微创消融提供了一种新的治疗选择。

5.结节随访过程中，产生焦虑心理问题或拒绝外科手术、无法耐受外科手术等患者。

体检发现甲状腺结节时，不必过度紧张，但也不要忽视。及时到正规医院进行专业评估，在医生指导下选择合适的治疗方式，才能更好地守护甲状腺健康。

责编：袁小玉

一审：袁小玉

二审：梁湘茂

三审：谢峰

来源：大众卫生报

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