此流感非彼流感！60秒说清流感嗜血杆菌

周顺湖南日报·新湖南客户端 2026-03-19 19:39:44

文字/视频湖南日报全媒体记者周顺通讯员任姝璇魏莎

3月19日，长沙市第三医院（湖南大学附属长沙医院）医学检验科主任胡方兴向记者介绍，近期儿科接诊了一名流感嗜血杆菌感染患儿，这类感染的症状与流感相似，却因病原不同，治疗方式差异显著，家长需注意区分避免误治。

近日，4岁的可可（化名）因“发热、咽喉肿痛伴咳嗽3天”到长沙市第三医院儿科就诊。可可妈妈说，孩子咳嗽得厉害，烧起来体温可达39—40℃，退烧药也只能短暂退热，过不了多久体温就会再升上来。

接诊的儿科医生为可可完善了相关检查，血常规结果提示白细胞升高，影像检查显示肺炎，微生物培养室进一步完善病原学检测培养，结果为流感嗜血杆菌。

“感染了流感嗜血杆菌就是得了流感的意思吗？是不是也要吃奥司他韦呢？”可可妈妈问道。

“虽然都可引起高热，但此‘流感’非彼‘流感’，用药治疗大不相同。”胡方兴解释，我们常说的流感即流行性感冒，是指由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，由于流行的流感病毒以甲型H3N2亚型为主，因此被简称为“甲流”，可以使用奥司他韦等抗病毒药物进行治疗。

而流感嗜血杆菌感染是一种由流感嗜血杆菌引发的传染性疾病。流感嗜血杆菌（Haemophilus influenzae，HI）是一种革兰阴性杆菌，是儿童呼吸道感染的主要病原菌之一。流感嗜血杆菌并不是流感的病原体，所以它其实和流感没有关系，更不会导致流感。

流感嗜血杆菌主要通过呼吸道飞沫或直接接触在人与人之间传播。儿童流感嗜血杆菌感染在5岁以下，尤其是1岁以下婴儿多见，这是因为婴幼儿的免疫系统还不够成熟，容易受到该细菌的侵袭。当Hib（b型流感嗜血杆菌）感染发生时，可能会导致发热、寒战和乏力等全身症状，根据感染部位的不同，还可引起脑膜炎、肺炎、中耳炎、结膜炎等。

每年的冬春季是流感嗜血杆菌感染的流行季节，而接种疫苗是预防的有效手段。目前有多种含有Hib成分的疫苗可以使用，如单苗Hib疫苗、四联疫苗（百白破-Hib联合疫苗）、五联疫苗（百白破-脊灰-Hib联合疫苗），以及其他组合疫苗。此外，保持良好的个人卫生习惯也是预防流感嗜血杆菌感染的重要措施之一。

“诊断流感嗜血杆菌感染主要根据病史、体格检查和血液、脑脊液及其他体液的检验。细菌培养是诊断流感嗜血杆菌感染的‘金标准’，还可通过检测流感嗜血杆菌核酸提高诊断率。”胡方兴表示，长沙市第三医院医学检验科通过提供微生物培养以及分子检测，为临床提供诊断和治疗依据；流感嗜血杆菌一般对第三代头孢菌素敏感性较高，但不同感染部位、疾病轻重治疗疗程也有所不同，需要根据微生物培养室检测的药敏结果选择合适的药物进行治疗。

作者：周顺

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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