新湖南客户端通讯员 朱孝勇

一声“叩问”与两堂“人生课”

3月17日下午，汝城县中医医院内三科（肺病科、肿瘤科、中医经典科）医生办公室内，一场题为《肝脏——“超级化工厂”与“解毒大师”》的健康讲座正在进行。科室主任、副主任医师何春萌手指肝脏图片，向患者家属讲解：“肝脏就像我们身体的‘超级化工厂’，每天要处理很多种化学反应；同时它又是‘解毒大师’，负责清除体内的毒素。但肝脏太‘沉默’，受损了也不轻易‘喊疼’，很多人直到肝硬化甚至肝癌中晚期才后悔莫及。”

讲座的声音穿过走廊，传进相距不足3米的病房。61岁的何某明躺在病床上，听得真真切切。他因忽视筛查、错失良机，如今诊断书上写着：“肝恶性肿瘤”“乙型肝炎后肝硬化失代偿期”“自发性腹膜炎”。而在另一间病房，78岁的何某林经历着更凶险的“肝”战——入院时皮肤巩膜黄染如橘，直接胆红素飙升至234.5umol/L，意味着肝脏的“排污管道”彻底堵死，其教训在于擅自停药，埋下祸根。

针对何某明严重的黄疸和腹水，内三科团队立即采用中西医并重的诊疗路径：西医精准保肝、利尿，中医通过中药保留灌肠帮助排出毒素，同时选取足三里、阳陵泉等穴位进行药物注射，疏肝利胆、健脾利湿，为身体打开另一条“排毒通道”。

讲座进行时，主管医生胡美兰走进病房做床旁宣教：“何叔，何主任讲的正是你这种情况。乙肝病毒像‘潜伏的敌人’，你不主动管它，它就悄悄搞破坏。”盯着床边晃荡的输液管，何某明沉默了几秒：“以前在屋里种田，觉得乙肝不痛不痒，花那钱做啥子？”

三记警钟，敲醒肝病致命“盲区”

何春萌在讲座中强调：“从乙肝到肝硬化再到肝癌，平均需10至20年，规范抗病毒治疗完全可以阻断进程。何某林的经历警示我们：靶向药是‘持久战’，擅自停药极易导致肿瘤反弹加速。中医药在其中扮演‘减毒增效’角色，但绝非‘二选一’，必须在专业医生指导下与西医协同。”

“肝病防治非单靠医生就能完成。”讲座临近尾声，何春萌再次指着肝脏图片，向在场听众划出三条不容逾越的“生命线”。

讲座中

“乙肝不是‘富贵病’。”她竖起第一根手指，“从乙肝到肝癌，中间有10到20年的窗口期，规范抗病毒治疗完全能把这条路堵死。”第二根手指，“擅自停药等于‘玩火’，靶向药得长期坚持，中医药是帮忙的，不是替班的。”第三根手指，“高危人群记住‘半年查’——乙肝携带者、长期饮酒者，每6个月做一次肝功能、甲胎蛋白和肝脏B超。”

她语重心长地补充：“这只需要半天时间，却可能避免一个家庭被拖垮的命运。‘全民参与，主动检测，规范诊疗’，这十二个字，是阻断肝病‘三部曲’的关键。”

一条路径，筑牢基层防治“长城”

面对肝病负担，汝城县中医医院近年来持续深耕肝病诊疗。2021年9月，医院成功开展首例肝癌经导管介入治疗，通过对肿瘤血管栓塞阻断“营养”供给。2024年底，医院引进体外高频热疗技术，成为县域内首个开展肿瘤深部热疗的医疗机构，为无法耐受放化疗的患者提供新选择。在术后康复和缓解期，内三科充分发挥中医经典科特色，广泛应用针灸、艾灸、穴位贴敷以及中药封包治疗等，帮助患者改善体质，减轻西医治疗副作用。

中医特色疗法

如今，医院已摸索出西医精准诊疗与中医整体调理深度融合的特色路径，建立起从筛查、介入到中医康复的全程管理体系。

“让县域群众在家门口就有更好的就医体验，是我们一直秉承的信念。”医院分管领导表示，作为国家疼痛综合管理试点单位，医院正依托紧密型县域医共体建设，把优质的肝病筛查和治疗服务送到乡镇、送到村口，让群众少跑腿、早发现。下一步，医院将持续深化肝病防治等健康宣教活动，把‘加速康复’的理念融入每一次治疗，让患者不仅要活得长，更要活得好。

夕阳透过病房窗户，照在患者的病床上。窗外暮色渐浓，病房里很安静。走廊那头，何春萌的讲座还在继续，她对围坐的患者、家属说了最后一句话：“记住这十二个字——全民参与，主动检测，规范诊疗。肝脏可以沉默，但我们不能。”

此刻，胡美兰在病历上写下新的治疗计划。这一次，一墙之隔的“声音”，他们听了进去。

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来源：新湖南客户端