甜饮险夺命！专家提醒：警惕糖尿病高渗昏迷

周倜湖南日报 2026-03-18 18:50:17

文字/视频湖南日报全媒体记者周倜通讯员贾欣佘璐

“就喝一点点，应该没事吧？”这句看似无关紧要的自我安慰，差点让一位老年糖尿病患者付出生命代价。近日，湖南省中西医结合医院重症医学科接诊了一名因喝甜饮而突发昏迷的老年患者，经检测，其血糖值已远超血糖仪检测上限。

“患者为糖尿病高渗性高血糖状态，也就是临床常说的‘糖尿病高渗性昏迷’。”3月18日，该院重症医学科主任万荣文介绍，这是比糖尿病酮症酸中毒更为凶险的急性并发症，发病初期症状不典型，病情进展却十分迅速，务必提高警惕。

万荣文告诉记者，从中医角度来看，该病属于“昏迷”“消渴”范畴，核心病机为阴虚燥热、津液耗竭、窍闭神昏，与西医所说的机体脱水、脑功能受损病理机制相契合。当血糖飙升至33.3mmol/L以上，血液会浓缩成高渗状态，如同浓稠的“糖浆”，大量抽吸细胞内水分，导致全身细胞严重脱水。

脑细胞对缺水状态尤为敏感，一旦失水便会快速陷入昏迷；全身脏器长期处于缺水环境，还极易诱发血栓、肾衰竭等严重并发症。

万荣文提醒，老年2型糖尿病患者、处于应激状态人群、长期使用激素类药物者、失水过多者，以及血糖长期控制不佳者等，都属于高危人群，须重点防范。日常若出现极度口渴、尿量异常增多、周身乏力、反应迟钝等症状，要警惕血糖骤升；一旦出现嗜睡、昏迷，需立即送医，施救时应让患者保持侧卧位防止窒息，切勿喂食糖水或食物。

“糖尿病高渗性昏迷虽凶险，但属于可防可控的急症。”万荣文强调，在西医层面，糖尿病患者日常要规律监测血糖、严格遵医嘱用药，出现发热、腹泻等情况时，需加密监测频次、及时补充无糖水分。

中医层面，日常也可通过温和食补调理，比如用麦冬、枸杞泡水代茶饮，缓解口干不适；血糖控制稳定时，适量食用银耳、百合等养阴食材，辅助滋养身体。

作者：周倜

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来源：湖南日报

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