从“开大刀”到“穿小孔”，技术迭代回应群众就医期盼

大众卫生报 2026-03-18 14:27:41

大众卫生报·新湖南客户端3月18日讯（通讯员王琦张燕舞孙勇）近日，醴陵泰安医院肝胆外科团队成功为一名病情复杂、病史长达50余年的肝胆管结石患者实施经皮肝胆管穿刺碎石取石术（PTCSL）。

对于反复发作的复杂肝胆管结石，传统治疗往往意味着多次开腹手术，创伤大、恢复慢、复发率高，不少患者因惧怕手术而延误治疗，陷入“结石复发—再手术—再复发”的恶性循环。59岁的刘女士的遭遇正是这一困境的典型写照——饱受腹痛折磨多年，经历过多次开腹手术，腹腔粘连严重，再次手术难度极大。

面对复杂的病情，醴陵泰安医院肝胆外科主任孙勇带领团队进行了缜密的术前评估和讨论，最终，决定采用目前国内领先的微创技术——经皮肝胆管穿刺碎石取石术。术后第一天，刘女士就能下床活动，目前患者已康复出院。

这一微创技术的成功开展，是醴陵市推动优质医疗技术下沉，提升县域疑难病种救治能力的又一例证。也让原本需要奔波上级医院或承受巨大手术创伤的患者，在家门口就得到了精准、微创、高效的治疗。

醴陵泰安医院此次成功开展的PTCSL技术，为这类患者提供了全新的治疗路径。该技术仅需在皮肤上建立毫米级通道，通过胆道镜直视下碎石取石，实现了从“开膛破肚”到“精准打击”的跨越。

一项先进技术的成功落地，离不开学科长期积淀和团队持续钻研。醴陵泰安医院肝胆外科从传统开腹手术起步，逐步掌握腹腔镜肝叶切除等技术，如今又在精准微创领域取得突破，展现了基层学科“阶梯式成长”的清晰路径。

更重要的是，PTCSL技术的开展并非孤立的技术引进，而是多学科协作（MDT）机制日趋成熟的体现。从超声引导下的精准穿刺，到麻醉手术的全程保障，再到术后快速康复的护理跟进，每一个环节的顺畅衔接，都反映出医院内部协同能力的提升。这种“以技术带动体系、以体系支撑技术”的发展模式，正是县域学科建设走深走实的关键所在。

一项又一项先进技术的落地，让“大病不出市”的医改目标多了一份实实在在的技术支撑，醴陵市持续深耕学科建设，让医疗技术进步的成果真正惠及每一位醴陵百姓。

责编：梁湘茂

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来源：大众卫生报

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