湘西州医保局:把脉精神卫生机构,规范基金使用

龙剑山   新湖南客户端   2026-03-18 09:44:18

新湖南客户端3月18日讯(通讯员 龙剑山)近日,湘西土家族苗族自治州医疗保障局局长程三艳到各精神卫生医疗机构,实地调研督导医保基金使用自查自纠工作。

调研组先后到州精神病医院、州荣复医院、花垣县人民医院精神卫生中心、龙山县龙凤精神病专科医院等定点机构,通过现场查看、查阅资料、座谈交流等方式,详细了解诊疗服务开展、医保结算运行、内部管理流程等情况,以及自查自纠推进、医保政策执行、基金使用内控等方面的具体做法和存在困难。

调研组指出,要以案为鉴,坚决扛牢合法合规使用医保基金的主体责任,守住底线,杜绝诱导住院、虚假住院、虚假治疗等欺诈骗保行为。要坚持问题导向,聚焦诊疗行为、收费行为、医保结算、药品耗材使用等关键环节,对标问题清单逐项筛查,建立问题、责任、整改“三张清单”,做到“五查五看”,确保问题整改见底见效。要建立长效机制,健全内部管理制度和内控机制,优化诊疗流程,坚持因病施治、合理检查、合理用药、合理收费,从源头上杜绝违规行为。

责编:李菁菁

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来源:新湖南客户端

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