更好助推“三医”协同发展,湖南医保将这么干→

周倜   湖南日报·新湖南客户端   2026-03-07 20:29:27

湖南日报3月7日讯(文字/视频 全媒体记者 周倜 通讯员 杨明)今年全国两会期间,医疗、医保、医药协同发展(以下简称“三医”协同发展)备受关注。今天,湖南省医疗保障局党组书记、局长张棉长接受记者采访时,对湖南目前在这项工作开展的情况及下一步打算,进行了介绍。

“医保是连接医疗医药服务供方和人民群众需方的纽带,在三医联动中发挥重要的基础性作用。”张棉长表示,近年来,全省医保系统立足部门职能职责,在医疗、医保、医药协同发展和治理中积极发挥作用。

据悉,全省通过全面推行支付方式改革、管控不合理住院率,引导医疗机构主动规范诊疗行为;开展医药集采、价格治理管控不合理价格,降低群众医药费用负担;打击违规使用医保基金行为,减少基金不合理支出,有效守护了基金安全。

此外,通过创新参保长效机制,整合多方资源助力群众参保,促进参保扩面提质,夯实制度运行的基础;持续完善多层次医保体系、筑牢防止因病返贫致贫底线、开展基层门诊统筹综合改革等稳步提升医保待遇水平,努力让群众有更多获得感。

“截至目前,系列举措已经取得较好的成效。”张棉长介绍,2026年全省参保工作有明显提升:到1月底,参保人数已超过去年全年参保总人数,同比增加70万人。医保基金连续多年收支平衡,职工医保统筹基金累计结余约860亿元、居民医保基金累计结余470亿元,且运行态势持续向好,为后续待遇保障提升奠定了扎实的基础。37个县区基层门诊统筹改革全面落地,让参保群众获得了实实在在的实惠,门诊看病报销的人次和报销比例都有较大幅度增长。医药集采累计节约医药费用超500亿元,群众医药费用负担切实得以减轻。

张棉长表示,下一步,全省医保系统将紧盯“到2035年建成健康中国”这一战略目标,聚焦巩固全民医保,筑牢多层次医疗保障根基;推进药品耗材全域智慧管理,强化医药治理,切实将不合理费用和群众就医负担降下来,稳步将基金使用绩效和待遇保障水平提上去。

同时,将严肃整治不合理使用医保基金行为,确保医保基金安全;通过全面参与、全力支持三医一张网建设,强化数智赋能,提升医保综合治理能力;持续发挥基金战略性购买作用,深化支付方式改革,促进分级诊疗体系建设,支持医疗医药行业健康创新发展。

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来源:湖南日报·新湖南客户端

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