文/何清湖 胡宗仁

建设健康中国，必须立足国情，充分发挥中医药独特优势，走一条具有中国特色的卫生与健康发展道路。中医药不仅是我国医疗卫生服务体系的重要支柱，更是落实新时代卫生与健康工作方针、实现全民健康覆盖的关键力量。面对人民群众日益增长的多元化健康需求，需进一步深化中医药在分级诊疗体系、全生命周期健康服务以及全民主动健康素养提升中的作用，全方位筑牢健康中国根基。

夯实分级诊疗基石，强化中医药医疗体系

分级诊疗制度的成效，关键在于构建布局合理、功能互补的医疗卫生服务体系。中医药应贯穿分级诊疗各环节，扮演“承上启下”的关键角色，形成覆盖城乡、功能明确、连续协同的中医药分级诊疗体系。

做强龙头，打造区域疑难重症诊疗高地

充分发挥省级中医医院在分级诊疗体系中的引领作用，将其建设成为区域中医医疗中心，聚焦心脑血管病、肿瘤等重大疑难疾病，提升急危重症救治能力。通过组建中医专科联盟、远程会诊网络，向下输出技术标准与管理规范，解决基层“接不住”的难题。同时，推动综合医院中西医协同“旗舰”科室建设，强化综合医院中医药科室的骨干功能，确保急危重症救治中中西医协作机制有效运转。

做优枢纽，提升骨干中医医院常见病诊疗能力

地市级是分级诊疗的中间枢纽，承担着常见病、多发病诊疗以及急危重症转诊的承接功能。需持续加强优势专科建设，推广一批成熟有效的中医诊疗方案，提升诊疗同质化水平。推进中医医院牵头的紧密型县域医共体建设，通过管理下沉、技术下沉、人才下沉，实现与基层医疗卫生机构的分工协作，建立双向转诊绿色通道，确保下转患者接得住、管得好。

做实网底，筑牢基层中医药服务阵地

县级中医医院以及社区、乡镇医疗卫生机构是分级诊疗体系的网底，必须让中医药服务沉下去、强起来。深入实施基层中医药服务能力提升工程，扶持县级中医医院建设，推动乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医馆提档升级，实现“从有到优”。大力推广中医适宜技术，使基层常见病、多发病中医药诊疗量持续提升。将中医药服务全面融入家庭医生签约服务包，由中医师牵头或参与团队，为重点人群提供体质辨识、慢病干预等个性化服务，真正发挥健康“守门人”作用。

贯穿生命健康全程，拓展中医药服务领域

中医药在预防、康复、保健、公共卫生等“医疗之外”的多元服务领域具有独特优势，应贯穿于生命全周期、健康全过程，以全方位、多层次的健康服务供给，满足人民群众日益增长的多元化健康需求。

突出预防为主，深化治未病健康干预

将中医治未病理念深度融入基本公共卫生服务，针对老年人、儿童、孕产妇、慢病患者等重点人群，常态化开展中医体质辨识与健康指导。持续推动二级以上中医医院高质量设置治未病科，支持其向社区、家庭延伸服务，针对高血压、糖尿病等慢病高危人群制定个性化干预方案。在职业人群健康管理、学生常见病防控等领域，推广中医适宜技术，推动健康关口前移，从源头上减少疾病发生。

立足康复保健，构建全周期健康服务链条

充分发挥中医药在疾病恢复期、慢性期管理以及日常保健中的独特作用。依托中医康复中心、康复科建设，针对心脑血管病后遗症、术后等患者，制定中西医结合康复方案，促进功能恢复。大力开发推广药膳食疗、传统养生功法、穴位保健等适宜技术，引导群众通过科学养生巩固健康基础。推动中医养生保健服务进社区、进家庭，支持有条件的机构开展中医健康评估、健康咨询等多元化服务。

融入公共卫生，筑牢中医药卫生屏障

将中医药全面融入公共卫生服务体系，建立健全中西医协同的突发公共卫生事件应急响应机制，确保中医药专业力量第一时间参与疾病防控。针对流感等季节性传染病，推广中医药预防方案和干预措施。除此以外，在慢性病综合防控中，将中医药健康管理纳入慢病防控核心措施。

推动健康观念转变，提升中医药健康素养

以中医药文化为引领，推动卫生工作由“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变，由“被动健康”向“主动健康”转变。中医药不仅有助于保养身体，更有助于养心、养德以及提升社会适应能力，使每个人成为自己健康的“第一责任人”。

深化文化浸润，以中医智慧涵养身心品德

中医药文化作为中华优秀传统文化的典型代表，坚定中医药文化自信有助于推进文化自信自强、铸就中华文化辉煌。而且，在当今心理问题高发的背景下，传统文化是护卫群众身心健康不可忽视的心理“城墙”。应深入实施中医药健康文化素养提升工程，将中医药文化作为中华优秀传统文化的活态载体，融入国民教育、社区建设与家庭生活。常态化开展中医药文化进校园、进社区等活动，挖掘整理“仲景精神”“大医精诚”等中医核心价值观，引导群众在习练养生功法、体悟节气文化中涵养心性、修养品德。通过中医药文化宣教基地、中医药博物馆等阵地，让群众在感受中医药文化魅力中提升人文素养与社会适应能力。

强化知识转化，以科学理念指导健康行为

针对群众关注的养生热点和健康误区，组织权威专家开展“说中医”活动，推出一批科学权威、通俗易懂的科普产品。推动中医药健康知识从“知晓”向“会用”转化，重点普及情志调摄、饮食有节、起居有常等中医养生智慧，帮助群众将中医理念转化为日常健康行为。完善中医药健康科普知识发布和传播机制，有效回应社会关切，引导群众树立科学健康观，提升对健康信息的鉴别能力。

推动身心共养，以传统功法促进社会适应

大力推动医体融合，鼓励在社区、学校、机关企事业单位推广太极拳、八段锦、五禽戏等传统养生体育项目，发挥其在调节情绪、增强体质、促进人际交往方面的综合作用。支持中医医疗机构与社会体育组织合作，培训社会体育指导员，指导群众通过传统运动方法增强身心韧性、提升社会适应能力。营造人人爱养生、人人会养生的社会氛围，不断提升公民中医药健康文化素养水平，最终实现提高全民健康素养、延长健康寿命的目标。

（作者何清湖系全国政协委员、湖南中医药大学原副校长、湖南医药学院原院长，胡宗仁系湖南医药学院中医学院副院长）

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来源：大众卫生报

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